폐의 과오종 -1부검 증례-
Hamartoma of the Lung -An autopsy case-
서은희, 지제근,
소속 상세정보
서은희 ( )
서울대학교
지제근 ( )
서울대학교 의과대학 병리학교실
KMID : 0357919860200010100
Abstract
요약
폐의 심한 기관지 확장증과 미만성 간질섬유화에 병발한 폐의 과오종 1예를 부검에서 확
인하여 이를 보고함과 아울러 그 조직발생에 관하여 고찰하였다.
환자는 47세 여자로서 5년이상 지속된 호흡곤란 및 폐동맥 고혈압에 속발한 심부전으로
사망하여, 흉부에 국한된 부검을 실시하였다.
종괴는 4년전에 우하엽의 상단에서 발견되었고, 크기는 직경 2㎝으로 그동안 커지지는 않
았다. 주위와는 눌려진 기관지내강과 틈같은 공간으로 구분지어졌고, 연골 및 지방, 섬유조
직등이 상피세포로 이루어진 선상구조로 분획된 전형적인 과오종의 형태였다.
저자들은 이 종양이 기관지 점막하 결체조직에서 다발성으로 기원하여 합쳐진 것으로 생
각했고, 종양발생에 주위의 심한 염증성 변화가 한 자극인자로 작용했을 가능성을 생각하였
다.
#초록#
The so-called chondromatous hamartoma of the lung is an uncommon(0.25% of
autopsies) benign tumor consisting of mixture of cartilage, fat, undifferentiated
mesenchymal cells and cleft-like spaces lined by a simple cuboidal or ciliated epithelium.
This lesion is now thought to be a true neoplasm rather than a developmental
abnormality as the term originally implied. It is generally agreed that it arises in the
connective tissue in relation to bronchial walls.
We report an autopsy cast of lung hamartoma which is associated with advanced
tubular bronchiectasis and diffuse interstitial fibrosis. This single cabs cants some
interesting points about its pathogenesis.
The patient was a 47 year old woman and had a 2 ㎝ sized well circumscribed
pulmonary mass which was located in the subpleural portion of right upper lobe near
the minor fissure.
On the basis of observations on the tumor and background lesion, we speculated that
the multifocal lesions originating from submucosal immature connective tissue coalesce
to become a large single mass. So the tumor possessed entrapped alveoli which exhibit
the same changes as those of surrounding parenchyme. We also pressure that the
inflammatory change may play a role in the initiation of neoplastic proliferating process
in this kind of lesion.
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