척색종의 세침천자 세포학적 소견
A Case of Sacrococcygeal Chordoma Diagnosed by Fine Needle Aspiration Biopsy Cytology
장자준, 이수용, 조경자,
소속 상세정보
장자준 ( )
원자력병원 해부병리과
이수용 ( )
원자력병원 정형외과
조경자 ( )
원자력병원 해부병리과
KMID : 0357919880220030356
Abstract
저자들은 세침천자 세포학적 검사로 진단된 천미골 척색종 1예를 경험하였기에 보고하는
바이다. 환자는 54세 여자로 5, 6개월간 계속된 둔부의 동통을 주소로 내원하였다. 입원당시
CT 소견상 L5에서 S5에 이르는 척추의 파괴 양상과 연부조직
침윤이 덤벨상으로 보였다. 세침천자 도말상 풍부하고 포말상의 세포질을 가진 세포들이 군
집으로 흑은 단독으로 산재해 있었다. 핵은 작고 난원형이거나 둥글었으며, 핵막은 얇고 염
색질은 섬세하였다. 핵소체는 작았으며 하나 혹은 두개가 관찰되었다. 세포의 경계는 뚜렷치
않았고, 종양세포의 세포질은 풍부하였으며 특징적인 포말상의 공포가 관찰되었다. 부분적으
로 불규칙한 세포 크기를 보이기도 하였으나 비정형도는 미약하였다. 세포블록의 면역조직
학적 염색상 EMA, Vimentin은 국소적으로 약한 양성반응을 Cytokeratin, S-100는 미만성
으로 강한 양성반응을 보였으며, CEA는 음성이었다. 개방 생검술에 의해 천미골의 척색종
임이 확인되었다. 환자는 4,000 rad의 중성자 치료를 받고 현재까지 잘 지내고 있다.
#초록#
A case of sacrococcygeal chordoma diagnosed by fine needle aspiration is presented.
This is a case of a 54-year-old woman who came with coccygeal pain of 5-6 months
duration. Aspiration biopsy cytology revealed many nests of cells having abundant
bubbly cytoplasm and round to oval variably sized nuclei. The cells had indistinct
cytoplasmic borders and many of the cells had cytoplasmic vacuoles. The nuclei had
thin regular nuclear membranes, finely granular chromatin and one or two small nucleoli.
The cells were generally monotonous, but focally pleomorphic with giant cell formation.
Mitotic figures were scanty. The background of the aspirate contained abundant
mucinous material. These findings were typical of those of recorded chordoma cases and
the diagnosis was confirmed by a following open biopsy. The patient received 4,000 rads
of neutron radiotherapy and has been well till March'88.
키워드
Chordoma; Aspiration cytology; Sacrococcyx;
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