경부 척수에 생긴 황색성상세포종
Spinal Pleomorphic Xanthoastrocytoma
김태진, 장우현,
소속 상세정보
김태진 ( )
서울대학교 의과대학 안과학교실
장우현 ( )
서울대학교 의과대학 병리학교실
KMID : 0357919930270020184
Abstract
다형성 황색성상세포종(pleomorphic xanthoas-trocytoma)는 두개강에 주로 생기는 드문
종양으로 서 Kepes등에 의하여 처음 기술되었다. 이 종양은 방추형 세포와 다핵거대세포로
구성되어 있으며 세포내에 뚜렷한 지질 방울이 있고 풍부한 망상섬유가 각각의 종양세포를
둘러싸고 있어 섬유성 황색종의 하나로 처음 보고되었다. 그러나 그 후 이 종양의 구성세포
가 g1ia1 fibrillary acidic Protein(GFAP)을 포현한다는 점에서 섬유성황색종과는 다른 새로
운 독립적인 질환으로 이해되어 1979년 처음 “pleomorphic xanthoastrocytoma”라 명명되
었다. 그 후 여러 저자들의 성상세포종의 하나의 변형으로서 황색성상세포종을 보고하였고
Pasquier등은 2예를 보고하면서 형태 및 면역조직화학검사상 이 종양은 유막하 성상세포
(subpial astrocyte) 기원이라고 하였고, Paulus등은 교세포가 아니라 간엽조직세포가 그 기
원이라고 하였다. 최근 저자들은 경부 척수에 생긴 황색성상세포종을 경험한 바 이를 보고
하는 바이다. 문헌고찰상 척수에 생긴 보고는 한국에서 김등이 보고한 1예가 있을 뿐이다.
#초록#
Pleomorphic xanthoastrocytoma is a rare tumor, Presenting superficially over the
cerebral hemispheres of young subjects. We report a case of pleomorphic
xanthoastrocytoma of the cervical cord in view of its unusual location.
The patient is a 20-year-old female, presenting with left neck Pain radiating to the
left shoulder one month before the admission. Magnetic resonance imaging revealed a
high signal lesion in the upper cervical cord and lower brainstem in T2 weighted image.
On operation, intramedullary tumor was present and it was relatively well delineated.
Near-total removal of the spinal cord mass was done. Microscopically, the tumor was
composed of Pleomorphic astrocytes, which were spindle-shaped with cytoplasmic
processes and hyperchromatic nuclei. Other cells were round with vesicular nuclei and
abundant eosinophilic cytoplasm.4 few giant cells were seen. Despite the marked
pleomorphism, mitosis or necrosis was not encountered. Scattered foamy cells were also
seen, which showed negative staining in GFAP immunostaining in contrast to other
GFAP-positive tumor cells. (Korean J Pathol 1993; 27: 184∼186)
키워드
Pleomorphic xanthoastrocytoma; Cervical spine;
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