후복막강에 발생한 활막육종
Retroperitoneal Synovial Sarcoma
소속 상세정보
채승완/Seoung-Wan Chae
심정원/안혜경/이민철/박영의/Jung-Weon Shim/Hye-Kyung Ahn/Min-Chul Lee/Young-Euy Park
KMID : 0357919950290040540
Abstract
활막육종(synovial sarcoma)는 건초, 점액낭, 그리고 관절포와 연관이 되는 관절주위에서
원발하는 종양으로서 주로 사지에서 발생하며, 특히 대퇴부 하단과 슬관절 주변에서 호발하
는 것으로 알려져 있으나, 체간, 경부, 부인두 부위 등 활막구조와 연관이 없는 곳에서도 드
물게 보고되고 있다. 그래서 활막육종은 이미 형성된 활막세포에서 기원하기보다는 원시간
엽 세포에서 생기는 것으로 추정되고 있다. 그 중 후복막강에서 발생한 예는 매우 드물어
문헌고찰에 의하면 전 세계적으로 8예가 보고되고 있다.
저자들은 관절과 관계가 없는 후복막강에서 생긴 활막육종 1예를 면역조직화학염색 결과와
람께 보고하는 바이다.
#초록#
Synovial sarcoma most commonly affects the extremities, especially the lower thigh
and knee region. However, a smaller number develops in a central or axial distribution,
an area which encompasses the trunk, orofacial, cervical and parapharyngeal regions.
The retroperitoneum is an extremely unusual site and has never been recorded in the
literature as primary a site for synovial sarcoma.
We investigated a case of retroperitoneal synovial sarcoma in a 40-year-old woman.
The specimen consisted of fragmented large bulky multinodular masses separated by
slit-like spaces. The tumor was 130 gm in weight. Microscopically, the tumor was
composed of nests of plump ovoid to polygonal shaped cells and bundles of spindle
shaped cells, which had vesicular nuclei and a small amount of cytoplasm. In some
areas, there were cleft like spaces and pseudoglandular structures lined by flat or
cuboidal cells. Myxoid change, collagen deposition, foci of calcification and osseous
metaplasia were also present.
Immunohistochemically, the polygonal cells and some of the spindle cells reacted
positively for keratin. The spindle cells, especially in the perivascular area were positive
for vimentin. S-100 protein and GFAP were negative in both type of cells.
키워드
Retroperitoneal tumor; Synovial sarcoma;
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