정관정관문합술: 미세봉합사와 무스프린트의 영향
Vasovasostomy: With Fine Suture Material Without Internal Stent
소속 상세정보
이희영/Lee HY
KMID : 0358319780190050403
Abstract
남자불임술이 보편화되어 감에 따랄 부득이한 사정으로 정로를 재개하여 출산을 하지 않으면 안될 경우가 늘고 있다. 저자는 지난 14년(1964-1977) 동안에 도합 263례의 정관절제술후의 무정자증에게 복원수술인 정관정관 문합술을 시술한바 있기에 그 결과를 보고한다. 수술결과는 환자의 나이가 젊은 층에서 정로의 폐쇄기간이 짧은 군에서, 양측에서 직선정관과 직선정관을 문합한 군에서 단단문합술을 한 군에서, 양측에서 정액이 유출한 군에서 수술후 1주일간 안정시킨 군에서, 그리고 봉합재료로 미세한 9-0 더마론을 사용한 군에서, 스프린트룰 유치하지 않은 군에서 각각 좋았다. 정관정관문합술후 정로가 재개되어 해부학적으로 성공하는 율은 83%가 되며 임신이 되어 기능적으로 성공하는 율은 34%가 되고 정신적 악화현상이 교정하여 정신적으로 성공하는 율은 77%가 된다. 이 문합술에 실패하는 해부학적 요인으로는 문합술 수기와 재료가 부적당한 경우 섬유화를 촉진하는 감염, 정자와 봉합사로 인한 육아종형성, 정관절제후의 부고환과 정관의 폐쇄, 굴곡정관에 시술한 정관절제술, 정관절제술시 과장 정관절제, 복원수술후의 조기이상 등을 들 수 있고 기능적 요인으로는 정관절제후의 고환 및 부고환의 내부환경 변화, 정관절제술 혹은 복원수술시의 고환, 부고환 및 자율신경계의 손상, 정자면역현상, 잉태력 약화, 지속관찰의 불철저 등을 들수 있다.
키워드
정관정관문합술; Vasovasostomy
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