백서에서 척수손상이 정자형성에 미치는 영향
The Effect of Spinal Cord Injury on Spermatogenesis in Rats
소속 상세정보
노준화/Joon Hwa Noh
박순만/오봉렬/류수방/박양일/Soon Man Park/Bong Ryoul Oh/Soo Bang Ryu/Yang Il Park
KMID : 0358319970380101023
Abstract
서론
척수손상은 1년에 100만명당 30∼32명의 빈도로 신환자가 발생하며 100만명당 906명의 유
병률을 보인다. 척수손상은 15∼29세의 비교적 젊은 나이에 신환자의 약 80%가 발생하며
이중 대다수가 아이를 갖기 원한다. 척수손상 후에 대부분의 남자에서 분임이 발생하는데
이런 생식능력의 장애에는 여러 요인이 관여하는 것으로 알려져 있으며 척수손상 환자에 대
한 비뇨기과적, 재활적 치료가 진전되면서 척수손상 환자들의 불임을 해결하려는 여러 방법
들이 시도되고 있다. 최근 들어 척수손상 환자에게 진동자극이나 전기자극사정으로 90% 이
상에서 점액채취가 가능하고 이런 방법들을 이용해 얻은 정액을 이용한 임신성공률은 체외
수정에서 30%, 자궁내 수정에서 10%이상으로 보고되고 있다.
척수손상 환자에서는 여러가지 원인에 의해 정자의 수 및 운동성의 감소가 초래되는데,
보고에 따르면 척수손상 환자에서 진동자극이나 전기자극사정으로 얻은 정액소견은 190명중
25명만이 2천만/㎖ 이상이었고 1명만이 정자운동성이 40% 이상으로 대부분의 환자에서 불
량한 정액소견을 나타내었다. 척수손상 후 불량한 정액소견의 원인으로는 손상후 배뇨방법,
장기간의 각종 약물사용, 정자이동의 저류, 반복적인 요로감염, 고환의 온도상승, 시상하부-
뇌하수체-고환축의 이상, 역행성사정으로 인한 정자와 요의 혼합, 고환의 탈신경
(denervation)등이 고려되고 있다.
그러나 척수손상 후 시간경과에 따른 정자형성의 변화에 대한 연구는 거의 없는 실정이다
척수손상이 정자형성장애를 유발하는지를 평가하기 위해서는 전향적이며 정량적이고 객관적
인 평가가 필요한데 고환조직의 정량적 미세측정법(quantitative micrometry)과 DNA 유세
포검사법이 생식상피에 대해 가장 객관적이고 반복 가능한 평가방법으로 알려져 있다.
이에 저자는 백서를 이용해 척수손상 후 시간의 경과에 따른 백서의 체중 변화양상과 이
에 따른 고환, 부고환, 점낭 및 전립선의 무게의 변화를 비교하고 고환조직의 정량적 검사를
통해 세정관단 성숙된 정자세포와 Sertoli 세포수를 비교하였으며 이와 함께 DNA 유세포검
사법으로 생식상피에 대한 평가를 하여 척수손상시 정자형성에 대한 영향을 알아보고자 하
였다.
#초록#
Male infertility occurs after spinal cord injury (SCI). However, little is known about
the effect of SCI on male reproductive function. We evaluated objective assessment of
spermatogenesis of spinal cord injured rats by quantitative micrometry and DNA flow
cytometry analysis at various time intervals. SCI was produce(B in 30 rats by 710
spinal cord transection. Controls received similar surgery without transaction. From 10
randomly selected seminiferous tubules per subject the mean number of mature
spermatids, Sertoli cells, tubular diameter and tubular wall thickness were determined in
both groups. The percentage of haploid, diploid and tetraploid cells were determined of
each subject by DNA (low cytometry, Two way analysis of variance (ANOVA) was
performed. In the SCI rats the mean number of spermatid per tubule was significantly
lower (p=0.01) than that of controls. The mean number of Sertoli cells per tubule was
not different from that of controls. Mean of spermatid to Sertoli cell ratio per
seminiferous tubule in SCI rats was significantly lower than in controls (p=0.048). No
significant differences of tubulr wall thickness, diameter and percentage of haploid cells
were noted between both groups.
These results suggest that the effect of SCI on spermatogenesis is associated with
inadequacy of spermatid formation and maturation delay of spermatid.
키워드
Spermatogenesis; Spinal cord injury; Micrometry; flow cytometry;
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