초등학생을 대상으로 한 포경과 포경수술에 대한 역학조사(I)
Epidemiologic Study on Phimosis and Circumcision in Elementary School Boys (I)
소속 상세정보
김기경/Ki Kyung Kim
KMID : 0358319970380101103
Abstract
서론
포경수슬은 오래전부터 종교적, 비종교적인 이유로 시행되어 왔으며 국가나 종족에 따라
그 목적과 빈도에 큰 차이를 보이고 있다 포경수술이 신생아 수술중 가장 많은 수술임에도
불구하고 뚜렷한 의학적인 근거보다는 오히려 사회문화적 관습이나 위생적이라는 이유로 행
해져 왔으며 아직도 논란이 지속되고 있다. 그러나, 귀두와 포피의 발생과 병태생리가 밝혀
지면서 포경수술 그 자체보다는 위생상태가 문제라는데 의견이 모아지고 있고, 따라서 포경
수술도 꼭 해야 할 필요는 없는 것으로 알려지고 있다. 약 1세기전까지도 영어권 국가들에
서 관습적인 신생아포경수술이 행해져 왔으나 최근에는 영국이나 뉴우지일랜드의 경우 거의
하지 않고 있으며, 캐나다와 오스트리아에서는 25%에서 시행되고 있는데 반하여 유일하게
미국에서는 이에 대한 위해론의 대두와 홍보활동, 지역에 따라서는 보험급여에서 제외하는
등의 영향으로 88%에서 시행되던 것이 70%까지 감소되었다가 최근 다시 증가하여 80%에
서 행해지고 있다. 최근 우리나라에서도 신생아 및 유소아기에서의 포경수술이 증가추세에
있으며 부분적으로는 뚜렷한 의학적 근거도 없이 무절제하게 행해지고 있다고 판단되는 바,
포경과 포경수술에 대한 부모들의 인식정도를 파악하고, 실제 어떠한 이유로, 어느 시기에,
얼마나 많은 아이들에서 포경수술이 행해지고 있는가를 조사함으로써 앞으로 이에 관련된
교육 및 계도의 자료로 삼고자 한다.
#초록#
Purpose: It tends to increase in number of circumcision in neonates and school boys
without any logical rationale concering that. So, I investigated what their parents know
about phimosis and circumcision, how many boys received circumcision, what are the
direct reason or motive of performing circumcision, what kind of complications they had,
and finally what they think about circumcision, pros and cons.
Materials and Methods: 741 boys were chosen for study, who were attending at
primary school in Seoul, Kyungkido, Incheon and Kangwondo, 361, 99, 208 and 73,
respectively, 1 made a questionnaire and had parents mark personally at the given item
(S) without boy's knowing the contents of the questionnaire to avoid error.
Result: 52.3% of the answers replied that circumcision may keep penile hygiene clean.
40.9% of the boys were performed circumcision and 21.1% at neonatal period.
Circumcisions were performed according to parent's want in 55.7%, boy's own want in
11.4%, nurse or doctor's recommendation in 10.3% and inflammation or urinary tract
infection in 14%. There were some inappropriate resections of the prepuce and slight
rotations of the penis in 12.5%, without other severe complications. Finally, they
answered that circumcision is good for boys in 73%, bad in 0.5% and not necessary in
17.4%.
Conclusions: Many parents tend to think circumcision is advantageous to boys and it
is actually performed in large number of boys. However, they are short of knowledge
about that. So, I think there must be more activities to let them understand medical
basis concerning circumcision.
키워드
Phimosis; Circumcision; Children;
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