전립선암에서 병기에 따른 혈청 산성인산효소의 진단적 유용성 -혈청 전립선 특이항원과의 비교
Clinical Usefulness of Prostatic Acid Phosphatase in Prostate Cancer : A Comparative Study with Prostate Specific Antigen
강주호, 김천일, 이성준,
소속 상세정보
강주호 ( )
계명대학교 의과대학 비뇨기과학교실
김천일 ( )
계명대학교 의과대학 비뇨기과학교실
이성준 ( )
계명대학교 의과대학 비뇨기과학교실
KMID : 0358319970380111183
Abstract
결론
저자들의 경우 전체 전립선암의 진단에 대한 민감도는 전립선 특이항원이 산성인산효소에
비해 높았다. 병기가 진행된 경우에서도 전립선 특이항원에서 50 ng/ml 을 기준으로 할 때
민감도가 높았다.
산성인산효소치를 진행된 전립선암을 진단하는데 이용할 경우 대부분에서 전립선 특이항
원이 50 ng/ml이상으로 현저히 증가되어 있어 산성인산효소치의 측정이 추가적인 도움이
되지 못했다. 추적 관찰 중 전이 이전에 혈청 전립선 특이항원치가 먼저 증가하였으며 전립
선 특이항원치의 증가 없이 산성인산효소치만 증가된 경우는 없어 전립선 특이항원이 우수
하였다.
따라시 증례 수는 적으나 혈청 내 산성인산효소와 전립선 특이항윈치를 동시에 측정하는
것은 전립선 특이항원 단독에 비해 더 이상의 추가적인 일상적 정보를 주지는 못하는 것으
로 생각된다.
#초록#
Purpose: To evaluate the clinical usefulness of PAP in staging and monitoring of
patient with prostate cancer, we performed a comparative study with PSA,
retrospectively.
Methods: We evaluated 72 patients with prostate cancer. Of these patients 11 had
stage A, 6 stage B, 10 stage C, 5 stage D1 and 40 stage D2 prostate cancer. Serum
PAP level was measured in all 72 patients and serum PSA level was measured
concomitantly in 42 patients.
Results: The mean initial PAP value was 13.40±7.00 U/L. But only 40(55.6%) had
elevated PAP value abode l.5U/L at presentation. Of 55 advanced cases (stage C, D), 39
(76.9%) had elevated PAP values. Of the 42 patients, who underwent longitudinal PSA
assessment, the mean initial PSA value was 178.0±33.3 ng/ml. Forty (95.2%) had
elevated PSA value abode 4 ng/ml at presentation. Of 41 advanced cases (stage C, D1,
D2), 33 (80.5%) exceeded 50 ng/ml. None of the patient had elevated PAP value with
normal PSA value at presentation. Among 42 patients, who had followed with
longitudinal serum PSA and PAP, progression of the disease to the bone, lung, and
rectum occurred in 26 patients; in all PSA was the first indicator of progression and in
none of them PAP anticipated PSA elevation.
Conclusions: Althougted PAP value usually reflects advanced prostate cancer (70.9%),
serum PSA also reflects it (80.5%). Serum PSA monitoring is superior to serum PAP
monitoring in predicting disease progression. The use of PSA and PAP jointly to stage
and monitor prostate cancer did not appear to enhance the clinical utility over that of
PSA alone.
키워드
Prostate specific antigen; Prostatic acid phosphatase; Prostate cancer;
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