요관-S상결장 문합술에 대한 임상적 고찰
Clinical Evaluation and Experience of Ureterosigmoidostomy
윤보선, 이민성,
소속 상세정보
윤보선 ( )
국립의료원 비뇨기과
이민성 ( )
국립의료원 비뇨기과
KMID : 0358319970380121369
Abstract
결론
1985년 1월부터 1995년 2월까지 본윈 비뇨기과에서 시술된 요관-S상결장 문합술 11례에
대하여 수술의 적응증, 합병증, 방사선검사에 대한 임상관찰을 시행하였다. 회장도관을 이용
한 요로전환술의 증가로 인하여 요관-S상결장 문합술은 최근 거의 시행되고 있지 않는 방
법이나 정확한 환자의 선택, 수술 술기의 발달, 장의 장의 병태 생리적 지식의 축적으로 초
기에 합병증의 발생을 예방 혹은 감소하게 할 수 있어 요관-S상결장 문합술이 60세 이상에
서 항문괄약근 기능이 정상이고 상부요관이 확장되지 않고, 정상 신 기능과 골반내 방사선
조사 경력이 없는 환자에서 비실금형 요로전환술중 유용한 술기의 하나로 적용될 수 있는
수술방법이라고 생각한다.
#초록#
A clinical observation on 11 cases of ureterosigmoidostomy was made on whom had
been operated at the department of Urology from January, 1985 to February, 1995.
Underlying diseases at the time of operation were 9 cases of bladder cancer, 1 case of
prostatic cancer and 1 case of urethrovesicovaginal fistula. In postoperative care, all
patients were instructed to empty the rectum frequently, and took bicarbonate and
potassium supplementation for electrolyte balance. Use of combined method with
antireflux seems to lower the incidence of reflux, pyelonephritis and anastomic site
stricture. This way of diversion supplies a substitute bladder under voluntary control,
devoid of any foreign body, appliance, or necessity of catheterization. We believe that
ureterosigmoidostomy should not be overlooked and should be convenient alternative in
well selected patients who have intact anal sphincter tone and desire a continent form of
internal diversion with normal body shape.
키워드
Ureterosigmoidostomy;
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