여성급성요폐의 원인과 치료
The Etiology and Management of Female Urinary Retention
김덕윤, 김갑병,
소속 상세정보
김덕윤 ( )
대구효성가톨릭대학교 의과대학 비뇨기과학교실
김갑병 ( )
대구효성가톨릭대학교 의과대학 비뇨기과학교실
KMID : 0358319980390010087
Abstract
서론
여성 급성요폐는 남성에 비해 그 발생 빈도가 현저히 적고 과거에는 주로 기질적인 질환
없이 심인성 원인이나 정신질환, 배뇨에 관여하는 요로 및 신경계의 일시적인 손상에 의해
발생하는 것으로 인식되어 왔으나 요류역학검사 및 초음파검사의 발달과 더불어 다양한 원
인이 잠복되어 있음을 규명하여, 일시적 요폐에서부터 환자의 생명을 위협할 수 있는 골반
종양 등의 악성종양까지 여러 원인에 의해 급성요폐가 발생하는 것으로 알려져 있다. 본원
에서는 3-80세에 이르는 여성급성요폐 환자 45명을 대상으로 후향적 및 전향적 조사를 통
하여 다양한 원인 질환의 진단을 하였으며 침습적인 검사 및 치료없이 정상배뇨를 회복하였
던 환자를 중심으로 한 치료 경험을 보고하고자 한다.
#초록#
The incidence of acute urinary retention in females is very low but the causes are
diverse. So, it is important to verify the causative diseases trough history taking,
physical examination including neurologic tests and it is essential to find adequate
therapeutic modalities.
Materials and Methods: We experienced 45 female patients who visited under the chief
complaint of acute urinary retention and reviewed, evaluated retrospectively or
prospectively during 4 years. The patients are divided 1) transient causes: immobilization
after surgery, constipation, medications, herpes zoster, psychogenic causes 2) neurologic
causes: cerebral concussion, peripheral neuropathy, brain tumor, herniated nucleus
pulposus, spinal cord injury, previously undiagnosed diabetes 3) pelvic causes: difficult
labor, uterine prolapse,, pelvic bone tumor, vaginal invasion of rectal cancer, imperforate
hymen.
Results: Screening test were done through physical examination, history taking, routine
urinalysis. Most patients recovered voiding after correction of underlying diseases.
Conclusions: The patients who showed persistent retention were further evaluated
through neurologic tests, urodynamics, pelvic ultrasonography and serious diseases as
blain tumor, polyneuritis, metastaic pelvic bone tumor were diagnosed.
키워드
Acute urinary retention; Transient causes; Neurologic tests; Urodynamics;
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