외상성 구부요도파열에 대한 조기 요도경하 요도정렬술
Early Urethroscopic Realignment of Ruptured Bulbous Urethra
손정호, 김세중, 김영수,
소속 상세정보
손정호 ( )
아주대학교 의과대학 비뇨기과학교실
김세중 ( )
아주대학교 의과대학 비뇨기과학교실
김영수 ( )
아주대학교 의과대학 비뇨기과학교실
KMID : 0358319980390020153
Abstract
결론
구부요도파열에서 조기에 시행된 요도경하 요도정렬술은 간단하고, 안전하며, 신속하게 처
리가능하고, 또한 손상을 주지 않는 방법으로, 진정제와 요도내 국소마취하에 시술할 수 있
는 장점을 가지고 있다. 또한 요도정렬술에 성공한 경우에는 77%즉, 부분파열 12례 중 9례
와 완전파열 1례 중 1례에서는 요도카테터 제거 후에 요도협착이 발생하지 않았다. 반면에
손상당시에 치골상부 방광루설치술만을 시행한 경우에는 부분파열의 경우에는 29%에서만
요도협착이 발생하지 않았고 완전파열된 경우에는 전례에서 요도협착이 발생하여, 요도정렬
술에 성공한 경우 요도협착의 발생빈도를 많이 줄일 수 있음을 알 수 있다. 따라서 조기 요
도경하 요도정렬술은 구부요도파열의 치료에 있어서 매우 효과적인 방법으로 사료된다.
#초록#
Purpose : To evaluate the efficacy of early urethroscopic realignment compared to
initial suprapubic cystostomy in the management of bulbous urethral rupture caused by
straddle injury.
Materials and Methods: From May 1995 to June 1996, early urethroscopic realignment
was attempted on 16 consecutive patients with bulbous urethral rupture caused by
straddle injury. These results were compared with those of 10 consecutive such patients
who were managed initially with suprapubic cystostomy between July 1994 and April
1995.
Results : Thirteen of the 16 patients(81%), including 1 with a complete rupture, had
successful early urethroscopic realignment of the urethra and catheter placement. Ten of
these 13 patients(77%), including 9 of 12 partial ruptures and 1 of 1 complete rupture,
did not develop stricture after catheter removal. Of the 6 patients with partial rupture
who were managed with initial suprapubic cystostomy, 2(33%) had no secondary
stricture. All 4 patients with complete rupture managed with initial suprapubic
cystostomy alone had resulting stricture.
Conclusions: Early urethroscopic realignment of the ruptured urethra is a simple, safe,
rapid, and nontraumatic technique that can be done with sedation and intraurethral
topical anesthesia, It reduces the incidence of secondary urethral stricture compared with
initial suprapubic cystostomy alone. Therefore, it could be a valuable alternative in the
management of bulbous urethral rupture caused by straddle injury.
키워드
Urethroscopic realignment; Urethral rupture; Bulbous urethra;
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