BCG분획에 의한 생쥐 비장세포 면역활성도 및 T 세포 아형의 변화
Change of Cellular Immunity and T Cell Subset of Mouse Immunocytes Activated by Fractionated Bacillus Calmette-Guerin
소속 상세정보
이은식/Eunsik Lee
정현/윤상진/이해원/민경준/최용경/이종욱/Hyeon Jeong/Sang Jin Yoon/Hae Won Lee/Kyung Joor Min/Yong-Kyung Choi/Chongwook Lee
KMID : 0358319980390050423
Abstract
서론
bacillus Calmette-Guerin(BCG) 방광내주입법 은 Morales 등이 처음으로 임상적인 적용
을 보고한 이래 표재성 방광암의 재발과 진행을 막는데 널리 이용되어 왔으며 59%내지
83%의 치료효과와 65%내지 94%의 예방적인 효과가 있는 것으로 알려져 있다 Morales등이
임의적으로 120mg의 Pasteur균주를 주 1회 6주 동안 방광내로 주입하였으며 이는 현재까지
기본 골격으로 유지되어 왔다 방광내주입법에 사용되는 BCG의 균주로는 Tice, Pasteur,
Conn- aught, Glaxo, Moreau, Tokyo 등이 있고 투여량은 대개107- 10
9 9CFU(colony forming unit)를 매주 1회 6주간 방광내주입하며 균주에 따른 치료
성적은 차이가 없는 것으로 알려져 있다.
이처럼 표재성 방광암에 대한 BCG방광주입요법은 크게 기대와 각광을 받고 있으나 다양
한 부작용이 발생되어 임상적 적용범위를 확대시키는 데 문제점으로 대두되고 있다 Lamm
등은 1278례에 대한 BCG의 부작용을 보고한 바에 의하면 전체환자 중 91%에서 방광염이,
3.9%에서 고열이, 1.3%에서 육아종성 전립선염이, 그리고 폐렴, 관절염, 간염, 관절통, 혈뇨,
발진, 부고환염, 방광수축 등의 부작용이 0.5-1%의 환자에서 나타났다. 본 연구자들의 경험
에서도5방광자극증상이 70%에서, 혈뇨가 40%에서, 그리고 20%에서 다양한 정도의 발열증
상이 나타났다 따라서 이러한 부작용을 줄이려는 노력이 필요하다. 부작용에도 불구하고
BCG의 방광 내 주입 요법은 임상적으로 널리 이용되고 있다. 따라서 항암 효과는 안정되나
부작용이 심한 BCG에서 항암 효과를 극대화시키면서 부작용이 적으며 표준화되고 보다 정
제된 면역치료제를 개발하는 것이 현재 임상에서 필요한 일이라 판단되며 본 연구에서는 이
에 대한 기초연구의 일환으로 BCG를 세포벽 성분과 세포질 성분으로 분획하여 추출하고,
이 분획물의 면역세포 활성효과와 T 세포 아형의 변화에 미치는 영향을 관찰하며, 분획물과
살아있는 BCG의 작용을 비교하여 항암 기전에 중요한 역할을 하는 분획물을 파악하고자
한다.
#초록#
Purpose: To develope the bacillus Calmette-Guerin(BCG) antitumor component therapy
which could reduce the adverse effect of intravesical BCG therapy, we investigated the
effect of the fractions of BCG on the immune responses of mouse and compared with
whole BCG.
Materials and Methods: Seven fractions, 4(fraction 1, 2, 3, 4) from BCG cell wall and
1 (fraction 7) front BCG cytoplasm and 2(fraction 5, 6) mixed, were collected by
multiple ultrasonification and centrifugation of BCG solution and the difference of each
fraction was confirmed by spectrophotometric absorbance. Change of lymphokine
killer(LAK), natural killer(NK) and tumor cell dependent cytotoxic(TCDC) activities of
mouse spleen cells were investigated by 51Cr releasing assay and
proportion of T cell subset in mouse spleen and peritoneal lymhocytes were investigated
by flow cytometric analyses using monoclonal antibodies to mouse CD4, CD8 and CD2S
cells.
Results: In LAK and NK activities, fraction 1, 2 and 3 showed similar results with
whole BCG. In TCDC activity, the all 7 fraction showed lower activities compared with
BCG. In T cell subset analyses, similar results were found in fraction 1, 2 and 3
compared with whole BCG.
Conclusions: We could suggest that the antitumor activity of BCG seems to be
mediated by some component in cell wall. Further investigations which could elucidate
these findings should be necessary.
(Korean J Urol 1998; 39: 423∼30)
키워드
Bladder neoplasms; Bacillus Calmette-Guerin; Component therapy;
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