흰쥐에서 6-Hydroxydopamine에 의한 교감신경 차단술이 정관의 수축에 미치는 영향 및 테스토스테론 병용투여의 효과
The Effects of Sympathectomy by 6-Hydroxydopamine and Pretreatment of Testosterone on the Contractility of the Vas Deferens in Rats
오장민, 이영주,
소속 상세정보
오장민 ( )
인제대학교 의과대학 약리학교실
이영주 ( )
가톨릭대학교 의과대학 비뇨기과학교실
KMID : 0358319980390050437
Abstract
서론
남성의 3차 생식기관은 자율신경 지배가 매우 풍부한 곳으로 특히 정관은 교감신경의 분
포가 풍부하여 오래 전부터 자율신경의 기능을 연구하는데 사용되어 왔다. 또한 같은 정관
내에서도 부위에 따라 부고환부와 전립선부의 교감신경섬유의 분포양상이 다르기 때문에 전
장 자극 시 수축반응도 다르게 나타난다. 즉, 부고환부에서는 ATP에 의한 위상성 수축
(phasic contraction)보다 noradrenalin에 의 한 긴장성 수축(tonic contraction)이 강하게 나
타나며 전립선부에서는 이와 반대의 수축을 보인다. 요부 교감신경 차단술은 수술적인 방법
과 Phenol, alcohol, 6-hydroxydopamine(6-HD)등을 이용한 화학적 방법이 있는데, 사지의
만성 동맥질환인 폐색성혈전맥관염 (Buerger's disease 또는 thromboangitis obliterans), 혈
관성 경련증후군(Raynaud's disease), 폐색성 동맥경화(arteriosclerosis obliterans) 등과 말
초신경의 부분적 손상 후 작열통으로 인한 통증의 치료와 말초혈관의 혈류 증가를 목적으로
1935년을 전후하여 소개된 이후 최근까지 활발히 시행되고 있다. 그러나 이 시술은 양측 제
1요부 교감신경절 차단 시 사정장애를 초래하여 불임의 원인이 될 수 있으며, 특히 수술적
인 방법으로 차단을 한 경우 그 빈도는 24-35%로 보고되어 있다. 한편 테스토스테론은 정
관수축의 조절인자 중 하나로서 쥐에서 고환절제술을 시행한 경우 noradrenalin에 의한 수
축이 감소하며 이러한 수축력의 감소는 테스토스테론의 투여로 회복시킬 수 있다고 하지만,
테스토스테론이 정관의 수축력을 유지하는데 어떤 기전으로 작용하는지는 아직 확실하지 않
다. 저자들은 교감신경 차단술 후 초래 되 는 사정 장애가 자율신경에 의한 정관의 수축에
어떠한 변화를 일으키기 때문인지를 알아보고자 흰쥐에서 6-HD을 투여하여 화학적 교감신
경 차단술을 시행한 후 정관의 수축력 변화를 관찰하고자 하였으며, 또한 테스토스테론의
전 처치가 이러한 변화에 어떠한 영향을 미치는지를 알아보고자 본 실험을 시도하였다.
#초록#
Purpose: The chemical sympathectomy is now widely performed procedure for
vascular diseases of extremities. But it has been reported that this procedure may
produce ejaculatory failure in men. We investigated the changes of the contractility of
the vas deferens after chemical sympathectomy by 6-hydroxydopamine, and whether
these changes can be recovered by the pretreatment of testosterone.
Materials and Methods: The rats were divided into 5 groups, which were 1) control 2)
6-hydroxydopamine 100mg group 3) 6-hydroxydopamine 100mg + testosterone100mg
group 4) 6-hydroxydopamine 200mg group 5) 6-hydroxydopamine 200mg + testosterone
100mg group. 6-hydroxydopamine was injected intraperitoneally in each group at day 1,
3, 5 and killed at day 6. Testosterone was Injected intraperitoneally 30 minutes prior to
6-hydroxydopamine injection at day 1 . The vas deferns was quickly dissected out and
the contractilities by electrical field stimulation, phenylephrine, acetylcholine and KCI
were compared with control group.
Results: In prostatic vas, the phasic contractions were reduced only in 6-hydroxy-
dopamine 200mg group and recovered incompletely by testosterone. Tonic contractions in
prostatic vats were reduced in 6-hydroxydopamine looms group and 6-hydroxydopamine
100mg+testosterone 100mg group at 4, 8, 16Hz field stimulation and there was no
significant difference between the two groups. The contractilies in 6-hydroxydopamine
200mg group and 6-hydroxydopamine 200mg+testosterone 100mg group were reduced at
all frequencies, and testosterone pretreatment group showed slightly recovered
contractility at 32, 64Hz, but less than those of control. In epididymal vas, the phasic
and tonic contractions were reduced in all groups compared to control except in
6-hydroxydopamine 100mg+testosterone looms group at 32, 64Hz. The effects of
6-hydroxydopamine on phenylephrine or acetylcholine induced contraction showed
supersensitivity, however, testosterone pretreatments had no effects on their
supersensitivity. In the response to KCI, there was no difference in all the experimental
groups.
Conclusions: It seems that chemical sympathectomy results in decreased contraction of
the vas deferens, which is the main cause of ejaculatory failure. Although there is some
protective effect by testosterone pretreatment, but it is thought that it is not so
sufficient to prevent ejaculatory failure. But we suggest that there are possibilities of
protective effect of testosterone by altering the dose and time of administration. (Korean
J Urol 1998; 39: 437∼42)
키워드
Chemical sympathectomy; Testosterone; Vas deferens; Contractility;
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