전이성 전립선암에서 bcl-2 유전자의 발현 양상
Expression Pattern of bel-2 Protooncogene in Metastatic Prostate Cancer
장석흔, 권성원,
소속 상세정보
장석흔 ( )
분당제생병원 비뇨기과
권성원 ( )
이화여자대학교 의과대학 비뇨기과학교실
KMID : 0358319980390060585
Abstract
서론
진행된 전립선암에 있어서의 치료는 증상 완화를 위한 치료가 대부분이다 이러한 방법에
는 여러 가지가 있을 수 있으나, 전립선암은 남성호르몬과 밀접한 관계가 있어, 남성호르몬
에 반응이 있는 세포에서는 세포고사(apoptosis)과정을 통한 남성호르몬 제거 요법이 유력한
치료 방법으로 선택된다. 그러나, 약 20-30%에서는 호르몬 치료에 반응을 보이지 않으며,
더구나 초기에는 반응을 보이나 점차적으로 남성호르몬 제거요법에 반응을 보이지 않는 세
포 표현형이 발현되어 결국에는 전립선암이 재발 또는 진행이 된다. 그런데 현재 전립선암
환자에서 호르몬 요법에 반응 여부를 판단할 수 있는 인자가 뚜렷이 알려져 있지 않다. 종
양 치료에 있어서는 세포고사 과정이 중요하기 때문에 이 과정에 관여하는 인자를 연구하면
호르몬 요법의 반응 여부를 예측하는데 도움이 될 수 있다. 최근에 세포고사 과정을 촉진
또는 억제시키는데 관여하는 유전자들이 밝혀졌는데 그 중bcl-2유전자도 한 례이다. bcl-2유
전자는 사람의 18번 염색체에 위치하는 원종양 유전자로서 세포고사 과정을 방해하여 세포
의 생존을 연장시켜 조직의 악성 변화 및 진행에 중요한 역할을 하는 것으로 알려져 있다.
따라서 저자들은 전이성 전립선암에서 bcl-2유전자의 발현 양상을 관찰하여 호르몬 요법에
의한 반응 여부를 판단할 수 있는 인자로서의 사용 가능성에 대해 알아보기 위해 면역조직
학적 방법을 이용하였다
#초록#
Purpose : Metastatic prostatic adenocarcinoma can be controlled by androgen ablation
through the active process of programmed cell death in androgen responsive cells.
However, about 20-30% of patients have no clinical response to androgen withdrawal.
Because of the importance of apoptosis in effecting tumor control, factors involved in
this process may be helpful in predicting androgen insensitivity. So, we evaluated the
significance of bcl-2 protooncogene expression pattern with therapeutic response of
prostatic cancer
Materials and Methods : We examined the cellular expression of bel-2 protein using
immunohistochemical stain in tumor samples from 40 patients with metastatic prostatic
cancer(stage D) and determined whether expression of blc-2 protein has related to the
therapeutic response of prostatic cancer.
Results : The hormonal status of the patient's tumor was determined by the clinical
response to therapy. Androgen independent cancer was defined as that subset of patients
who experienced no initial response to androgen ablation, or who experienced disease
relapse following an initial response to androgen ablation. So, we found that androgen
dependent prostatic cancer was 22 patients and androgen independent prostatic cancer
was 18 patients. The positive staining for bcl-2 was 27.3%(6/22) and 83.3%(15/18) in
androgen dependent and independent prostatic cancer, respectively. It was significant
difference(p<0.05).
Conclusions : These results suggest that bcl-2 expression is associated with androgen
independent prostatic cancer and used one of the factors to predict which patient with
prostatic cancer will respond to androgen ablation.(Korean J Urol 1998; 39: 585∼8)
키워드
Prostatic cancer; bcl-2;
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