청장년 전립선염 환자에서의 전립선특이항원
PSA and Prostatitis in Men under 45 Years Old
조인래, 김경종, 박석산, 최희석,
소속 상세정보
조인래 ( )
인제대학교 의과대학 비뇨기과학교실
김경종 ( )
인제대학교 의과대학 비뇨기과학교실
박석산 ( )
인제대학교 의과대학 비뇨기과학교실
최희석 ( )
인제대학교 의과대학 비뇨기과학교실
KMID : 0358319980390070633
Abstract
서론
전립선특이항원(prostatic specific antigen, PSA)은 1971년 Hara등에 의하여 정장액에서
처음 발견된 당 단백질로써 1979년 Wang등a에 의해 분리 명명되었다. PSA는 전립선상피세
포에 존재하며 전립선암, 전립선 비대증, 급성전립선염 등에서 증가되며, 전립선암의 진단과
치료 후 추적관찰에 유용하게 이용되고 있다 하지만 PSA는 종양세포에서 유리되는 종양지
표가 아니라 전립선조직의 상피세포에서 유리되므로 아직도 PSA의 종양지표로서의 유용성
에 대한 연구가 진행되고 있다.
PSA에 관한 지금까지의 논문들은 전립선암의 조기 발견과 급성전립선염 및 전립선비대
증에서의 증가에 관한 것이었으며, 무증상 혹은 경미한 임상증상을 가지는 만성전림선염과
전립선통 환자에서 PSA의 변화를 관찰한 보고9는 거의 없는 실정이다.
이에 저자들을 전림선증상을 호소하는 45세 이하 환자들 중 전립선염으로 진단되거나 전
립선염의 병력을 가진 전립선통 환자들을 대상으로 혈청 PSA를 흑정하여 접기검진을 받은
정상인의 PSA와 비교 분석하였다. 또한 전립선 질환자들을 대상으로 전립선용적을 동시에
측정하며 전립선염과 전립선통에서 전립선틀이항 원밀도(PSA density; PSAD)의 변화를 관
찰하였다.
#초록#
Purpose : We evaluated the effect of prostatitis on prostatic-specific antigen(PSA) in
79 patients aged under 45 years old complained symptoms of prostatism.
Materials and Methods : The patients were divided into 2 groups: 61 patients who
were diagnosed with prostatitis(group P) and 18 patients with prostatodynia and a
history of prostatitis(group PD). As a control(group N) the PSA data obtained in the
serial screening program of primary health clinic of 3,992 men under 45 years old were
used. PSA was measured by Enzyme Immuno-Assay (AxSYM kit, Abbott Co.) and
Tandem-R techniques. Prostate size was measured by the ellipsoidal method using the
transrectal ultrasonogram (SonoAce 5000, Medison, Korea).
Results : Mean age was 37 years old for both control and patients(Group p,36; Group
PD, 39; Group N, 37). Average serum PSA level(ng/ml) was 2.00(Group p, 1.99; Group
PD, 2.05; Group N, 0.97). When PSA level was correlated with different age groups
(20's; 30's; 40-45), PSA levels were 1.04, 0.96, and 0.96ng/m1 for group N and 1.77,
2.00, and 2.17ng/m1 for groups P & PD, which was significantly higher than group
N(p<0.05). The numbers of patients with PSA above 4.0ng/ml were more frequently
seen in group P & PD than N(group P & PD 11%, group N 0.88%). The average
prostatic volume was 20.9cc (Group p,20.2; Group PD,23.3). The prostatic volume was
significantly larger in Group PO but no significant correlations were noted between PSA
and PSAD and between PSA and EPS WBC count. There were 19 patients in the first
decade,30 in the second decade and 40 between 41-45 years and the average PSA levels
were 1.77, 2.00, and 2.17ng/m1, respectively. Average prostate volumes were 18.6, 19.9,
and 23.4cc, and the average PSAD 0.10, 0.10, 0.09, respectively; no significant correlation
was seen in any of the measurements between the three age groups. Conclusions: These
findings indicate that serum PSA level can be elevated in prostatitis and careful
consideration be made when PSA is used as a tumor marker. (Korean J Urol 1998; 39:
633∼7)
키워드
PSA; Prostatitis;
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