산증이 고양이의 음경해면체평활근의 수축력에 미치는 영향에 관한 연구
Altered Contractility of the in vivo Feline Trabecular Smooth Muscle under Acidosis
염범우, 곽태일, 이규범,
소속 상세정보
염범우 ( )
고려대학교 의과대학 비뇨기과학교실
곽태일 ( )
고려대학교 의과대학 비뇨기과학교실
이규범 ( )
고려대학교 의과대학 비뇨기과학교실
KMID : 0358319980390080744
Abstract
서론
음경의 발기초기에 해면체내의 혈액은 동맥혈로pH:.7.4, PO2:100mmHg정도
가 유지되며, 음경 발기가 3-4시간 지속되면 pH:<7.0, PCO260-90mmHg,
PO2:50mmHg정도로 산증이 훨씬 심해지고, 음경발기가 8시간이상 지속되면
pH<7.0, PO2:45mmHg정도가 된다고 한다. 또한, PO2<35mmHg
의 정맥혈에 노출된 해면체평활근은 어느 정도의 수축력을 유지하며 음경지속발기증의 말기
에나 나타나는 PO2<25mmHg 정도가 아니면 해면체 평활근의수축력은 산소
분압에 크게 좌우되지 않는 것으로 알려져 있다. 저산소증하의 음경해면체평확근에 대한 저
자들의 연구에서도 PO2<15mmHg에서 음경의 발기와 수축은 일어나지 않았
다. 따라서 음경지속발기증의 진행 및 유지에 중요한 인자는 산증으로 생각되며, 산증하의
해면체평활근의 수축력에 관한 연구는 음경지속발기증의 병태생리를 이해하고 치료하는데
있어서 필수적이라고 하겠다. 기존의연구결과 저산소증과 이에 동반된 산증에 의해 해면체
평활근의 수축력이 저하되는 것으로 알려져 왔으나 산증하의 해면체평활근치 수축력에 대한
연구는 매우 드물다. 현재까지 알려진 산증하의 평활근에 대한 연구는 주로 뇌 혈관계나 심
혈관계에 대한 연구가 주종을 이루고 있으며 비뇨기과 영역에서는 최근에 토끼의 해면체평
활근을 이용한 절편실험에서 산증하의 수축력이 저해됨이 보고되었다.
이에 저자들은 생체고앙이를 이용한 실험을 통하여 산중하의 해면체평환근의 수축 및 이
완반응의 정도와 기전을 알아보고자 하였다
#초록#
Purpose : Previous studies concerning the ischemic priapism revealed that hypoxia
alter the erectile and contractile responses of penis. But the effects of accompaning
acidosis on the trabecular smooth muscle contractility have not been fully evaluated or
understood yet. We performed this study to elucidate the role of acidosis on the
trabecular smooth muscle contractility like in ischemic priapism.
Materials and Methods : Under the general anesthesia, 55 mature male cats were
conditioned to systemic metabolic acidosis by hypoventilation with animal ventilator. The
changes of intracavernous pressure to erectics(acetylcholine, L-arginine,
PGE1), erectolytics(epinephrine, TXA2),
K+-channel-related drugs (pinacidil, 4-aminopyridine, TEA, glibenclamide)
and calcium ionophore were monitored at Set 1 (PO2>60mmHg, pH>7.25),
Set 2(PO2 <30mmHg,7.25>pH>7.0), Set 3(PO2<30mmHg,
pH<7.0), and Set 4(PO2>60mmHg, pH<7.0) in vivo.
Results : At Set 1 and Set 2, the acetylcholine or PGE1-induced
relaxations were suppressed by epinephrine, TXA2 or ionomycin(n=9,
p<0.01). The contractility was in order of epinephrine, TXA2 and
ionomycin. Cavernous relaxations to acetylcholine or PGE1 were reduced
by acidosis(n=8, p<0.01). TXA2 or ionomycin did not produced contraction
even with higher concentration but epinephrine maintained contractility with higher
concentration at acidosis (n=7, p<0.05). Acidosis-induced relaxation was not prevented
by 4-aminopyridine, TEA, or glibenclamide(n=6, p<0.05). Pinacidil did not induced
relaxation at acidosis(n=6, p<0.01).
Conclusions : Acidosis impairs the contractile response of cavernous smooth muscle to
submaximal stimulation with erectolytics. It may be the results of the interference
by(H+) with the intra and extracellular mechanisms that regulate the
homeostasis of(Ca2+). Conclusively, acidosis is another limiting factor of
trabecular smooth muscle contractility like in ischemic priapism.
(Korean J Urol 1998; 39: 744∼50)
키워드
Acidosis; Trabecular smooth muscle contractility;
원문 및 링크아웃 정보
등재저널 정보