만성전립선염 환자에서 색도플러 초음파 소견의 의의
The Diagnostic Value of the Color Doppler Ultrasonography in Chronic Prostatitis
허남배, 김현우, 조원열,
소속 상세정보
허남배 ( )
대동병원 비뇨기과
김현우 ( )
대동병원 비뇨기과
조원열 ( )
대동병원 비뇨기과
KMID : 0358319980390100968
Abstract
서론
전립선에 대한 초음파검사는 Watanabe 등에 의하여 경직장초음파 기기가 소개된 이후 전
립선에 대한 해부학적 지식의 축적과 경직장초음파영상술의 기술적 진보로 인해 괄목할 만
한 성과를 보았으나 아직까지 이전의 초음파(gray scale) 영상소견 만으로 진단하기에는 부
족한 점이 많았다. 따라서 이를 보완하기 위한 한가지 방법으로 색도플러를 이용한 초음파
영상술이 여러 질환에서 응용되어 왔으며, 전립선 질환에서도 진단적 감수성과 특이성을 개
선시킬 것으로 언급되었다. 색도플러 초음파검사는 실시간 영상(real-time image)에서 직접
혈류의 존재유무, 혈류의 방향, 혈류의 속도 뿐 아니라 이중 초음파검사(duplex Doppler
sonography)를 이용한 여러 지수들을 이용하여 혈류의 특성을 분석할 수 있는 방법으로 각
종 질환의 진단 및 감별 등에 널리 이용되고 있다. 특히, 신생혈관이 형성되는 종양의 경우
에 그 유용성은 널리 알려져 있으며, 염증소견이 있는 경우에도 혈류의 증가로 인하여 색도
플러 영상이 변화될 가능성이 있다.
비뇨기과 질환 중 많은 빈도를 차지하는 염증성 질환인 만성전립선염은 원인, 발생기전
및 진단방법 등에 대해서 많은 논란이 있는 실정이다. 그 진단은 일반적으로 자각증상 요검
사, 전립선액 검사, 전립선 촉진 등으로 이루어지나 이들 검사 성적이 서로 부합되지 않아
곤란한 때가 가끔 있다. 따라서 저자들은 상대적으로 연구가 부족한 만성 전립선염 환자를
대상으로 각각의 색도플러 영상 소견, 전립선 분비액 소견, 혈류의 양적 변화 및 혈류속도지
수 등을 비교분석함으로써 만성전립선염의 진단에 있어 경직장 색도플러 초음파검사의 유용
성과의의를 알아보고자 하였다.
#초록#
Purpose : To evaluate the significance of color Doppler ultrasonography in patients of
chronic prostatitis.
Materials and Methods : We analysed the pattern of color Doppler images and
quantitative changes of vascular flow and flow velocity parameters(FVP) using a 7.0
MHz transrectal probe with findings of expressed prostatic secretion (EPS) from 22
patients with clinically suspected chronic prostatitis and 12 controls with clinically
suspected prostatodynia retrospectively.
Results : Compared with 2 groups according to color Doppler flow grade, higher
grades(grade 2 or 3) of flow increase were more frequently seen in prostatitis
group(54.5%) than in control group(33.3%)(p<0.05). But no significant difference was
found in flow velocity parameter(FVP: maximal flow velocity, minimal flow velocity,
resistive index, and pulsatility index) between control and prostatitis group. Two months
later follow up ultrasonography of 5 cases in the prostatitis group after treatment, all of
5 cases showed decrease the color Doppler flow compared with the initial color Doppler
image grade.
Conclusions : Grading of the amount of color flow with Doppler ultrasonography is of
limited significance at efficacy decision after treatment in chronic prostatitis. But
precaution should be taken to use color Doppler ultrasonography as objective diagnostic
tool, although higher grades of flow increase were more frequently seen in prostatitis
group than control group.
키워드
Color Doppler flow; Flow velocity parameter; Prostatitis;
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