야뇨증 환아에서 Desmopressin 중심 복합약물요법의 장기추적 결과
Long-term Followup Results of Desmopressin-based Combined Drug Therapy in the Nocturnal Enuretic Children
윤종민, 정정윤, 김광명,
소속 상세정보
윤종민 ( )
서울대학교 의과대학 비뇨기과학교실
정정윤 ( )
서울대학교 의과대학 비뇨기과학교실
김광명 ( )
서울대학교 의과대학 비뇨기과학교실
KMID : 0358319990400010101
Abstract
결론
저자들은 1996년 7월부터 1998년 3월 사이에 야뇨증을 주소로 서울대학교 어린이병원 소
아비뇨기과 외래를 방문한 환아 중 선별검사에서 기질적 이상이 없고 일주일에 4회 이상의
빈도로 심한 야뇨증을 보이는 환아에서 초기에 desmopressin을 중심으로 한 복합약물 요법
을 시행하였다. 이후 그 반응정도에 따라 desmopressin을 제외한 다른 약물을 감량 또는 중
단하는 방법으로 6개월 이상 치료한 결과, 완전반응율 52.6% 및 전체적인 치료성공률
97.3%의 결과를 얻었다. 또한 경미한 부작용이 일부에서 나타난 것을 제외하고는 치료를 중
단할 정도의 심각한 부작용은 관찰되지 않았다. 따라서 desmopressin을 중심으로 한 장기간
의 복합약물요법은 야뇨증 환아에 대해서 안전하고 성공적인 치료법이라고 생각한다.
Purpose: This study was designed to evaluate the effectiveness of desmopressin-based
combined drug therapy in nocturnal enuretic children who had been followed at least 6
months.
Materials and Methods: Thirty eight patients(5 to 16 years old) with 4 or more wet
nights per week were studied. We used desmopressin-based combined drug
therapy(imipramine or/and oxybutynin chloride) depending upon associated daytime
voiding symptom. Patient response to treatment was categorized as complete(0 to 1 wet
night per month), near complete(2 to 4 wet nights per month), intermediate(5 to 7 wet
nights per month) and poor(more than 7 wet nights per month). We evaluated the
results at the initial 6 week and at the last follow-up visit on medication.
Results: After 6 weeks, 13(34.2%) patients were complete responder, 13(34.2%) near
complete responder, 7(18.4%) intermediate responder and 5(13.1%) poor responder,
respectively. The response rate in this period was 86.8%. At the last follow-up visit on
medication, 20(52.6%) patients were classified as complete responder, 13(34.2%) as near
complete responder, 4(10.5%) as intermediate responder and 1 (2.6%) as poor responder,
Therefore, overall response rate was 97.3%. There was no obvious side effect that made
discontinue drug therapy.
Conclusions: From the above data, we think that longterm desmopressin-based
combined drug therapy is the highly successful and sage treatment method for enuretic
children.
키워드
Enuresis; Desmopressin; Combined drug therapy;
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