대상포진에 의한 배뇨장애
Volding Dysfunction associated with Herpes Zoster
이흥엽, 최중철, 오창규, 옥인영,
소속 상세정보
이흥엽 ( )
가톨릭대학교 의과대학 비뇨기과학교실
최중철 ( )
가톨릭대학교 의과대학 비뇨기과학교실
오창규 ( )
가톨릭대학교 의과대학 비뇨기과학교실
옥인영 ( )
가톨릭대학교 의과대학 비뇨기과학교실
KMID : 0358319990400020226
Abstract
서론
대상포진은 피부에 수포를 형성하며 통증을 동반하는 질환으로 배부신경절과 구심성 신경
섬유를 침범하여 염증반응을 초래하며, 진행될 경우 척수와 척수의 전각세포(anterior hom
cell)에까지 침범함으로써 배뇨장애를 동반할 수 있으며 국내에서는 이 등이 급성요폐를 일
으킨 2례를 보고한 바 있다.
그러나 대상포진에 의한 배뇨장애는 급성요폐뿐만 아니라 방광자극증상 또는 요실금 등의
증상으로 나타날 수도 있으며, 상경과는 대부분 양호하지만 남성의 경우 전립선비대증과 같
은 하부요로폐색과의 감별이 필요하다.
저자들은 대상포진으로 인해 배뇨장애를 호소하는 환자들의 방광내압소견과 임상양상을
분석하였다.
Purpose : Herpes zoster infection involving the lumbosacral dermatomes may cause
voiding dysfunction. In this study, we investigated the clinical features and urologic
manifestations in patients suffering from voiding dysfunction caused by herpes zoster
infection.
Materials and Methods : We have reviewed the whole medical records in 5 patients
who showed voiding dysfunction concomitant with herpes zoster infection.
Results : Dermatome levels of zoster infection were thoracic in 1, lumbar in 1 and
sacral in 3 patients. Urologic symptoms were acute urinary retention in 4, who showed
detrusor areflexia in the cystometrogram, and cystitis-like symptom with detrusor
hyperreflexia in 1 patient. 3 of five patients showed weak anal tonus and constipation. 4
patients who showed detrusor areflexia were managed by indwelling catheter or clean
intermittent catheterization with α-blocker and 1 patient who showed detrusor
hyerreflexia was managed by anticholinergics. The mean time of recovery from voiding
dysfunction was 2.2weeks (range: 1-5weeks).
Conclusions : Herpes zoster infection should be considered in patients presenting with
an acute neurogenic bladder of unknown cause. However, the prognosis is favorable and
most of the patients regain normal bladders function within 2 weeks.
키워드
Herpes zoster; Neurogenic bladder; Cystometrogram; Voiding dysfunction;
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