정자 운동성 자극물질이 인간정자의 hyperactivation 및 첨체반응의 향상과 체외수정능력에 미치는 영향
The Effects of Sperm Motility Stimulants on the Hyperactivation, Acrosomal Reaction of Sperm and their in vitro Fertilization
김선행, 박석진, 김현숙, 이상희, 이용호, 김탁, 강재성,
소속 상세정보
김선행 ( )
고려대학교 의과대학 산부인과학교실
박석진 ( )
고려대학교 의과대학 산부인과학교실
김현숙 ( )
고려대학교 의과대학 산부인과학교실
이상희 ( )
고려대학교 의과대학 산부인과학교실
이용호 ( )
고려대학교 의과대학 산부인과학교실
김탁 ( )
고려대학교 의과대학 산부인과학교실
강재성 ( )
고려대학교 의과대학 산부인과학교실
KMID : 0358419990420122829
Abstract
목적: 정자 운동성 자극물질이 정자 운동성의 질적 기준인 수정능력과 관련이 있는 것으로 알려진 hyperactivation, 첨체반응 및 정자침투 검사에 끼치는 영향을 확인하고자 하였다.
연구대상 및 방법: 가임 남성 20명 (신선정액 10명, 냉동정액 10명)을 대상으로 정액을 채취하여 pentoxifylline 및 2-deoxydenosine을 처치하고, 정자 운동성의 질적 변화 및 그 양상을 computorized motility analyser를 이용하여 객관적으로 평가하였으며, PF 및 2-DXA로 처치된 정자를 calcium ionophore A23187 포함 배양액에 잠복시켜 첨체반응율을 비교하였다. 궁극적인 정자의 수정능력을 평가하기 위한 기초작업으로 정자 운동성 및 그 변화에 따른 hamster 난자침투율을 비교 분석하였다.
결과: 신선 및 냉동 정자 양군에서 공히 PF 및 2-DXA 처치는 점진적 운동성 정자의 수 및 속도 (velocity)에는 영향이 없었으나, 정자 운동성 양상으 질적 변화를 관찰할 수 있었으며 (ALH, VCI, HA), 역시 A23187 유도 침체반응율을 증가시켰다. PF 및 2-DXA 처치로 정자침투검사에서 유의한 침투율의 향상은 없었음에도, 특히 일부 냉동정자군에서는 인상적인 향상이 관찰되었다.
결론: 사람 정자, 특히 냉동 정자에대한 운동성 자극물질의 전 처치는 정자기능의 질적 향상 및 난자 침투율의 증가를 유도하므로, 이상정자증에서는 물론, 정상인들에서도 냉동정자를 이용한 자궁내 인공수정 프로그램에 PF 및 S-DXA등을 이용한 전 처치로 임상성적의 향상을 기대할 수 있을 것으로 생각한다. 특히, 보조생식술 프로그램에 들어가기 전에 이들 전처치를 동반한 자궁내인공수정이 cost-effective한 치료방법이 될 것으로 기대하며, 앞으로늬 지속적인 연구가 요구된다.
Objectives: To evaluate the effects of sperm motility stimulants on the hyperactivation (HA), acrosomal reaction (AR) and sperm penetration assay (SPA) in fresh and frozen-thawed spermatozoa from fertile men.
Methods: We treated the semen samples obtained from 20 normospermic men (fresh semen from 10 and cryopreserved ones from 10) with pentoxiphylline (PF) and 2-deoxyadenosine (2-DXA) to evaluate the change of the patterns of motility using the computerized motility analyzer. The semen samples treated with motility stimulants were incubated in the medium with calcium ionophore A23187 for the examination of the proportion of acrosome lost spermatozoa. Finally we performed SPA in both groups for the evaluation of fertilizing capacity after stimulant treatments.
Results: In both fresh and cryopreserved semen samples, the addition of PF and 2-DXA significantly altered the patterns of motility (AU,. VCL, HA) known to have association with sperm quality without increasing the number of sperms with progressive motility and velocity. A23187 induced AR was also augmented by the treatment with PF and 2-DZA. Although the treatment with PF did not increase the mean rates of egg penetration significantly, in selected cases in the cryopreserved semen group, the improvement of the motility pattern was impressive.
Conclusion: PF and 2-DXA can improve the quality of sperm function in both fresh and frozen-thawed semen from normal fertile men and may increase the sperm penetration rate of zona-free hamster eggs in selected samples of the frozen-thawed semen. The results suggest that PF and 2-DXA pretreatment can be used in the clinical practice for intrauterine insemination (IUI) program with frozen thawed sperms as well as with samples from men with abnormal semen parameters. In addition, it may be a cost- effective therapy to try ILJI combined with such a pretreatment for the couples planned to enter into the ART program.
키워드
냉동정자;첨체반응;정자침투검사 (SPA);pentoxifylline;2-deoxyadenosine;hyperactivation;Frozen-thawed sperm;PF;2-DXA;hyperactivation;acrosome reaction;SPA
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