고혈압성 소뇌출혈: 예후인자
Hypertensive Cerebellar Hemorrhage: Prognostic Factors
소속 상세정보
고도일
김정훈/권양/임승철/이정교/권병덕/황충진
KMID : 0359819950240080894
Abstract
고혈압성 소뇌출혈은 과거 진단이 어려워 드물게 발생하는 것으로 생각되었으나, CT로 인하여 근래에는 보다 흔히 진단된다. 저자들은 1989년 6월부터 1994년 1월까지 고혈압성 소뇌출혈로 본원 신경외과에 입원하여 치료를 받았던 36명의 환자들을 대상으로
예후에
영향을 미칠 수 있는 여러 요인들을 (내원당시 의식수준, 출혈량, 치료방법, 수두증의 존재여부, 사구체조의 폐쇄정도, 혈종위치) 분석하였다. 출혈량 및 사구체조의 폐쇄정도는 내원시 의식 수준과 밀접한 관계를 보였다. 전체 사망율은 13.9%이었으며 내원당시
의식수준
출혈량, 사구체조의 폐쇄정도, 혈종위치등은 예후에 상당한 영향을 미쳤다.
내원당시 GCS scorse 14또는 15인 환자들에 있어서 그 예후가 대단히 좋았다. 저자들은 내원당시의 의식수준이 가장 중요한 예후인자이며, 뇌간반사가 존재하는 경우라면 특히 의식수준이 떨어지는 환자의 경우 수술이 필요하다고 생각한다. 의식이 나빠지는 경우
출혈량과
관계없이 절대적 수술적응증이 되므로 환자의 임상상태를 정밀치 집중 감시하는 것이 대단히 중요하다.
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