뇌동맥류 수술후 발생한 뇌경막하 수종의 방사성동위원소 조 조영술(RI Cisternogram)을 통한 분석
Radioisotope Cisternographic Analysis of Post-operative Subdural Hygroma after Aneurysmal Surgery
소속 상세정보
우병길/Byung Gil Woo
최병연/김성호/배장호/김오룡/조수호/조인호/Byung Yon Choi/Seong Ho Kim/Jang Ho Bae/Oh Lyong Kim/Soo Ho Cho/In Ho Cho
KMID : 0359819970260020202
Abstract
결 론
저자는 1995년 10월부터 1996년 4월까지 본 신경외과에서 접형골 접근술로 뇌동맥류를 수
술한 30례를 대상으로 뇌경하 수종의 발생에 대하여 연구한 결과 고령, 수술시야에서 기저
조로부터 뇌척수액의 흐름이 좋고, 수술시 Liliequist 막을 넓게 열어준 경우에 뇌경막하 수
종의 발생과 유의한 연관성이 있었고 뇌조 조영술을 시행한 결과 각간조에서 철면에 도달한
평균시간은 Liliequist 막을 열어준 부위와 반대측인 정상부위와 비교하면 각각 5.2±6.8 및
15.2±8.4시간으로 막을 개방한 부위의 뇌척수액 흐름이 월등히 빨랐다.
접형골 접근술로 뇌동맥류 수술후 발생한 뇌경막하 수종 Liliequist 막의 광범위한 개방으
로 천막하부로부터 천막상부로부터 뇌척수액의 유입을 증가시켜 뇌척수액의 정상적인 흐름
의 통로인 철면에 축적되어 지주막 융모에 흡수될 때까지 고인 상태라고 생각되어진다.
#초록#
Authors analyzed the post-operative subdural hygroma using radioisotope(RI)
cisternography in 30 cases following aneurysmal surgery with pterional approach from
October, 1995 to March, 1996.
Age, CSF flow from basal cisterns, and etent of opening of Liliequist's membrane
during operation were significantly related to the development of post-operative subdural
hygroma.
Computed tomography(CT) scan of brain and RI cisternography were performed in all
patients at three weeks following operations. RI diffusion time from the interpeduncular
cistern to the cerebral convexity of ipsilateral side with surgically opened Liliequist's
membrane was compared with contralateral nonoperated normal side. Diffusion time of
ipsilateral side(mean 5.2±8.4 hr) was faster than that of contralateral one.
Age, cerebrospinal fluid(CSF) from basal cistern, and extent of opening of Liliquist's
membrane during operation were significantly related to development of post-operative
subdural hygroma.
Development of subdural hygroma after pterional approach for aneurysmal operations
in our series is believed to be caused by stagnation of CSF in the convexity until its
absorption into the arachnoid villi. Increased CSF flow from the infratentorial space to
the supratentorial space through extensively opened Liliequist's membrane is considered
to contribute development of its formation.
키워드
Subdural hygroma; RI cisternography; Liliequist's membrane; Ruptured aneurysmal surgery.;
원문 및 링크아웃 정보
등재저널 정보