다발성 뇌동맥류치 임상 분석
Clinical Analysis of Multiple Intracranial Aneurysm
소속 상세정보
권택현/Taek Hyun Kwon
정흥섭/박정율/박윤관/정용구/서중근/이기찬/이훈갑/Heung Seob Chung/Jung Yul Park/Youn Kwan Park/Yong Gu Chung/Jung Keun Suh/Ki Chan Lee/Hoon Kap Lee
KMID : 0359819970260020265
Abstract
결 론
저자들은 1990년 1월부터 1995년 12월까지 본 교실에 입원하여 수술 시행받았던 53명의
다발성 뇌동맥류 환자를 대상으로 임상 분석을 시행한 결과 다음과 같은 결과를 얻었다.
1) 동 기간중 뇌동맥류로 수술 받은자는 453례로 다발성 뇌동맥류의 발생빈도는 11.7%였
다.
2) 남녀비는 2개의 동맥류 한자에서 1 : 2.3, 3개 이상의 동맥류 환자에서는 1 : 12로 여자
에서 호발하였다.
3) 고혈압이 동반된 경우는 53례중 18례 (34.0%)에서 관찰되었으며, 동맥류가 2개 또는 3
개 이상인 경우 각각 32.5% 및 38.5%였다.
4) 다발성 동맥류의 발생부위는 후교통동맥, 중대뇌동맥, 전교통동맥의 순으로 호발하였
다.
5) 다발성 동맥류의 파열 가능성은 전교통동맥, 후교통동맥, 중대뇌동맥의 순으로 파열 가
능성이 높았다.
6) 파열 동맥류를 확인하는데 동맥류의 크기보다는 동맥류 모양의 불규칙성이 중요하였
다.
7) 수술성적은 87%에서 양호한 결과를 보였고 7.5%의 수술 사망률을 보였으며, 이러한
수술성적은 수술전 Hunt-Hess 등급과는 관계가 있었으나, 뇌동맥류의 분포양상이나 수술
방법과는 관계가 없었다.
#초록#
A retrospective review was performed of all patients with multiple intracranial
aneurysms treated over a 6-year period. Fifty-three patients with a total of 121
aneurysms were included. Of all patients with aneurysms treated in same interval, the
incidence of multiple aneurysms was 11.7%. Multiple aneurysms were much more
common in women, with a male to female ratio of 1 : 3.1. The common locations for
multiple aneurysms were posterior communicating artery(28.9%), middle cerebral
artery(27.3%) and anterior communicating artery(14.0%).
However, location with the highest probability of rupture was the anterior
communicating artery(64.7%). In identifying the site of rupture, the presence of focal
hematoma on brain CT scan, focal vasospasm. irregularity and size of aneurysmal sacs
on angiograms were helpful. Direct operations were performed on all cases. Both the
ruptured and unruptured aneurysms were treated in 42(79%) 3 cases, and the ruptured
aneurysms only in 11(21%). Among 42 whereas two-stage operations were performed in
14 cases.
Surgical outcome was favorable in 875 of the cases and mortality rate was 7.5%. The
outcome was influenced by preoperative clinical status of the patients, bu not by the
locations of aneurysms or operative methods.
키워드
Multiple intracranial aneurysm.;
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