경부미주신경에 발생한 신경초종 - 증례 보고 -
Neurilemmomas of the Cervicla Vagus Nerve - A case Report -
소속 상세정보
이승면/Seong Meon Lee
최영근/전신수/박춘근/김문찬/강준기/Young Keun Chio/Shin Soo Chun/Chun Keun Park/Moon Chan Kim/Joon Ki Kang
KMID : 0359819970260020278
Abstract
서 론
신경조총은 슈반세포가 기원으로 신경초에 덮힌 신경에서 발생하는 양성 종양으로서 1910
년 verocay가 최초로 조직소견을 기술하였고 신경섬유종(neurofibroma)으로 명명하였다. 그
러나 1932년 Masson은 신경외배엽성 기원의 증거를 제시하였고, 1935년 Stout에 의해 신경
초종(neurilemmoma)이란 명칭이 처음으로 사용되었다. 이론적으로는 신경초종은 슈반세포
로 덮인 모든 신경에서 발생될 수 있어 시신경과 후신경을 제외한 모든 신경에서 발생될 수
있어 시신경과 후신경을 제외한 모든 뇌신경에서 발생될 수 있으나 실제 그 발병률은 낮게
보고되고 있으며, 이 중 두부와 경부에서 25-30% 정도 발생되고 이 중 경부 미주신경에서
의 발생예는 매우 드물어 1988년까지 88예만이 보고되었다. 경부 미주 신경초종시 가장 흔
한 임상 증상은 무통성 측경부 종괴이다. 그러나 이 증상만 가지고는 이 부위의 다른 고형
의 경부종괴와의 감별이 어렵고, 경부 미주신경의 영구적인 장애가 발생될 수 있으므로 수
술전 정확한 진단을 위해 초음파 검사, 자기공명영상 등의 검사가 필요하며, 수술시에는 수
술현미경하에서 미주신경의 신경초종을 치험하였기에 문헌 고찰과 함께 피막내 적출방법을
이용한 아전 적출술의 수술수기를 보고하고자 한다.
#초록#
A case of the recurrent neurilemmoma of vagus nerve in the neck is presented. It
was located in the upper third of the right lateral neck. The patients was presented
with hoarseness and monoparesis of the right arm. The tumor was composed of large
cystic portion and solid nodule in the right carotid fossa. Since total surgical removal of
the tumor could cause functional deterioration of the involved vagus nerve, it was
removed by means intracapsular enucleation.
Postoperatively, the monoparesis of the right arm was disappeared with preservation
of vagus nerve function. It would appear that an intracapsular enucleation may be
advisable in some cases of neurliemmomas of the cervical vagus nerve to maintain the
function of the involved vagus nerve.
키워드
Neurliemmoma; Vagus nerve; Intracapsular enucleation.;
원문 및 링크아웃 정보
등재저널 정보