뇌실내 도관첨부의 방사선학적 위치와 도관의 개통성과의 관계
Radiologic Location of Ventricular Tip and the Patency of Ventriculoperitoneal Shunt
소속 상세정보
조태형/Tai Hyoung Cho
박정율/이자규/박윤관/정흥섭/이기찬/이훈갑/Jung Yul Park/Ja Kyu Lee/Yoon Kwan Park/Hung Sub Chung/Ki Chan Lee/Hoon Kap Lee
KMID : 0359819970260040513
Abstract
결 론
뇌실내의 도관첨부의 위치의 정확성과 도관의 장기적 개통성과의 연관성을 재수술여부와
제거된 도관에서의 병리조직학적 관찰을 통하여 살펴보았다. 전체 147례의 단순 방사선 촬
영상에서 도관 첨부의 위치를 excellent, good. poor로 나누었으며 두개골 천공 위치와의 관
계를 관찰하여 다음과 같은 결론을 얻었다
1) 저자들의 경우 수두증 발생의 원인 질환으로는 뇌종양, 지주막하 출혈 순이었다.
2) 두개골 천공 부위의 관찰에서 전체 155경우의 천공중 Keen's point가 81례, Kocher's
point가 27례, 후두정골 천공 34례로 전체의 81.6%를 차지하였으며, Kochei's point 경우 재
수술 경우가 전체 발생률의 14.8%를 보여 적은 수치를 보여 주었으나 전체적인 통계학적인
차이의 의의는 보이지 않았다.
3) 도관 첨부의 위치에 대한 분류에서 symptomatic hydrocephalus와 revision 수술 례에
대하여 excellent가 각각 33례와 4례, good 이 41례와 7례, poor가 24례 및 21례를 보였으며,
근위부 기능 부전으로 인한 재수술시 도관 위치와 개통성과의 관계에서 통계학적인 의미를
보였다(P<0.0001).
#초록#
Proximal cerebrospinal fluid shunt malfunction due to ventricular catheter occlusion
remains the most common source of the shunt problem. The position of the hole-bearing
segment of the catheter affects the long term patency of the ventricular catheter of a
cerebrospinal fluid shunt. Placement of this segment near the choroid plexus or injured
ependyma increases the probability of obstruction.
Accurate location of ventriculoperitoneal(V-P) shunt tip in relation to foramen Monro
can be well established by plain radiography regardless of ages or sizes and shapes of
head due to the fact that foramen Monro to the spatial matrix of the skull is constant.
Of 147 patients who underwent V-P shunt operations, 49(33.3%) patients had more
than one operations. Radiologic grading of the ventricular catheter position is compared
between single operated group and reoperated group. Single operated group showed
excellent in 33.6%, good 41.8%, poor 24.4% of accuracy rate of catheter tip position. in
cases of reoperation, placement of catheter tip resulted in excellent 12.5%, good 21.8%,
and poor 65.6%. These results indicate that accurate location of ventricular catheter tip
affects favorably to the patency of V-P shunt.
키워드
Ventriculoperitoneal shunt; Ventricular catheter; Shunt obstruction; Foramen Monro.;
원문 및 링크아웃 정보
등재저널 정보