경추골 전방 융합술에 있어서 금속판 사용 여부에 대한 장기 추적 결과의 임상적 고찰
Long-term Follow-up Results of Anterior Cervical Interbody Fusion with and without Cervical Plate
소속 상세정보
장범주/Beum Ju Jang
하은신/지문표/김재오/김정철/Eun Shin Haah/Moon Pyo Chi/Jae O Kim/Jung Chul Kim
KMID : 0359819970260040535
Abstract
결 론
1985년부터 1995년까지 10년간 외상과 종양을 제외한 경추 질환 중 전방 경추골 융합술을
시행한 84례에 대하여 6개월 이상 경과 추적한 증례들 중 골 융합술까지만 시행한 경우와
금속판 고정술을 추가 시행한 경우에 대하여 수술 후 합병증, 수술 후 임상 결과. 수술 직후
와 경과 추적 후 방사선 소견상 변화의 차이에 대하여 임상적으로 비교 분석하여 다음과 같
은 결론을 얻었다.
1) 골 융합술까지만 시행한 경우의 주요 합병증으로는 골편 이동과 각 형성이 각각 3.3%
씩 나타났으며. 금속판 고정술을 추가 시행한 경우의 주요 합병증으로는 금속판 나사못의
동요와 수술부 창상 감염이 각각 4.2%씩 차지하여 두 수술법이 각각의 합병증을 고려시, 각
각 장단점을 가지고 있는 것으로 생각된다.
2) 수술 후 임상 결과에 있어서, 골 융합술만 시행한 경우와 금속판 고정술을 추가 시행
한 경우 사이에 통계학적 유의성이 없었다.
3) 수술직후와 경과 추적 후 방사선 소견상 경추간 높이의 변화 및 각도의 변화의 차이에
통계학적 유의성이 없었다.
4) 이 비교 분석의 결과로 보아, 전방 경추골 융합술 시행시 금속판 사용 여부의 결정은.
수술자들이 각각의 합병증 및 대상 환자의 여러 요소를 종합적으로 고려하여 결정하여야 할것으로 생각된다.
#초록#
Eighty-four patients whose cervical lesions not associated with any trauma or tumor
or tumor were operated for anterior cervical interbody fusion. The patients were
separated into two groups, one group operated with a cervical plate and the other group,
without the cervical plate. The mean follow-up duration in anterior cervical interbody
fusion with cervical plate cases was 16 months(from 6 months to 30 months), without
cervical plate 35 months(from 6 months to 84 months). Retrospective analysis of the two
groups were done in order to compare the incidence of postoperative complications,
clinical outcome, and radiological changes, The most notable postoperative complications
of the group operated without the cervical plate were migration of the bone graft(3.3%)
and angulation(3.3%), whereas of the group operated with the cervical plate were screw
loosening(4.2%) and infection of the operative wound(4.2%).
Comparative analysis of the postoperative clinical outcome and changes in radiological
measurement of the intervertebral heights and angles showed no statistically significant
difference between the two groups.
The results of this study suggest that whether or not the cervical plate should be
used for anterior cervical interbody fusions requires a decision made carefully and
meticulously by the operator, so that the possibility of any post-operative complications
can be minimized.
Anterior cervical interbody fusion; Cervical plate; Complications; Clinical outcome; intervertebral heights; intervertebral angles;
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