뇌동맥류 파열 환자에서 경련발작의 임상적 의의
The Clinical Significances of Seizure in the Patients with Ruptured Cerebral Aneurysms
소속 상세정보
심재준/Jai Joon Shim
윤일규/김범태/도재원/배학근/이경석/변박장/Il Gyu Yun/Bum Tae Kim/Jae Won Doh/Hack Gun Bae/Kyung Seok Lee/Bark Jang Byun
KMID : 0359819980270040460
Abstract
결론
저자들은 1988년 7월부터 1996년 6월까지 총 476례의 뇌동맥류 파열에 의한 지주막하출혈
한자에서 경련발작의 발생빈도와 시기, 유발요인, 예후에 대한 영향 등에 대해 조사하여 경
련발작의 임상적 의의에 대하여 다음과 같은 결론을 얻었다.
1) 경련발작의 발생률은 11%였고 이중 첫 출혈후 3일 이내에 48%가 발생하였다.
2) 경련발작의 유발인자로서는 내원시 임상상태, 조기 재출혈군, 퇴윈시 신경학적 결손 등
이었다
3) 경련발작이 존재하면 내원당시 임상등급에 상관없이 불량한 예후를 보였다.
이상의 결과를 종합해 볼 때 뇌동맥류파열에 의한 지주막하출혈 환자에서 경련발작은 조
기에 발생하며 수술여부와 상관없이 예후가 불량하므로 유발인자를 인지하고 발작에 대한조
기 예방이 필요할 것으로 사료된다.
#초록#
Despite recent advances in the care of such patients, subarachnoid haemorrhage(SAH)
due to ruptured intracerebral aneurysm continues to carry a high rate of morbidty and
mortality. During the acute phase of SAH, various factors can aggravate a patients
initial good neurological state, and every effort should thus be made to prevent such
occurrences. Although not a major problem, seizure is a well known factors influencing
the course of the disease.
The authors studied 476 cases of SAH occurring during the preceding eight-year
period and reported the incidence of seizure, the risk factors which evoke it, and the
optimal time required to prevent it. The incidence was 11%, and 48% of seizures
occurred within three days of SAH. The risk factors were Hunt-Hess grade at
admission, degree of neurologic deficit, and the presence and timing of rebleeding.
Regardless of initial grade, seizure led to a poorer outcome.
We conclude that seizure in aneurysmal subarachnoid hemorrhage occurs during the
early stage of the disease and aggravates the prognosis. The recognition of risk factors
and early prevention seizure are thus necessary.
키워드
Subarachnoid hemorrhage; Seizure; Risk factor.;
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