전방경추부 응합술시 단피질 나사못과 양피질 나사못의 비교연구
Comparative Efficacy Study between Monocortical and Bicortical Screws in Anterior Cervical Fusion
박형천, 윤승환, 박현선, 서창국,
소속 상세정보
박형천 ( )
인하대학교 의과대학 신경외과학교실
윤승환 ( )
인하대학교 의과대학 신경외과학교실
박현선 ( )
인하대학교 의과대학 신경외과학교실
서창국 ( )
인하대학교 의과대학 신경외과학교실
KMID : 0359819980270050006
Abstract
결 론
전방 접근법에 의한 골융합술이 필요로 했던 환자 69명에게서 70예의 시술이 이루어졌고
이들은 모두 동일 술자에 의해 동일한 방법으로 잠금 장치가 없는 Top Plate기구의 금속판
과 나사못 고정을 하였으며 양피질 나사못을 이용했던 경우 총 5예의 합병증이 있었으나 단
피질 나사못을 이용한 경우에는 단 1예의 합병증도 관찰되지 않았다. 이런 결과는 사용된
단피질 나사못의 직경은 4.5㎜이나 양피질 나사못의 직경은 3.5㎜으로 나사못의 고정에 있어
서 적용방법보다는 나사못의 직경과 연관이 있을 것이 아닌가라고 생각된다. Top Plate 기
구는 비록 잠금 장치가 없지만 시술이 간편하고 나사못의 방향이 미리 결정되지 않아서 시
술중에 최적의 조건에 나사못을 위치시킬 수 있으며 양피질 나사못과 단피질 나사못을 모두
가지고 있어 선택의 폭이 넓다.
그러나 본 저자는 본 연구 결과에 의거하여 단피질 나사못으로도 충분한 골 고정은 물론
양피질 나사못의 이용보다 사용방법이 간편하며 경막이나척수손상위험이 없으므로 단피질
나사못의 이용을 추천하고 싶다.
#초록#
The purpose of the study was to assess the role of two types screws (bicortical scre
ws with 4.5㎜ diameter) in anterior cervical spinal fusion. Seventy patients surgically
treated on the same surgeon was retrospectively reviewed. All patients were managed
as the same technique(modified Smith-Robinson technique) and the same non-locking
plate system(Top plated system). but the bicortical screws were used in 40
patients(Group 1) and the monocorical screws in 30 patients(Group 2). The overall fusion
rate during the 3 months follow up at least was to be satisfied on the both groups. The
complication from the Group 2 was never seen but Group 1 was observed in 5 patients
; one as slip of grafted bone. 2 as screw loosening. 1 as psychologic intolerance and 1
as CSF leakage. The monocortical screw was considered to be superior bicortical screw
and was related to the screw diameter.
키워드
Bicortical screws; Monocortical screws Modified Smith-Robinson technique; Top plate system;
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