최소 침습 전방 경유 요추부 추체간 골유합술
Minimally Invasive Anterior lumbar Interbody Fusion
소속 상세정보
백광흠/Koans Hum Bak
김영수/김재민/김충현/고용/오성훈/오석전/김광명/김남규/Young Soo Kim/Jae Min Kim/Choong Hyun Kim/Yong Koh/Seong Hoon Oh/Suck Jun Oh/Kwang Myung Kim/Nam Kyu Kim
KMID : 0359819980270060792
Abstract
결 론
저자들은 12례의 최소 침습 전방 경유 추체간 골유합술을 시행한 결과를 보고하며 이 수
술법의 장점으로는 고식적 전방 경유 골유합의 장점인 높은 골유합 성공률과 불필요한 신
경근에 대한 조작을 피할수 있다는 장점을 가지고 있으면서 고식적 전방경유 추체간 골유합
술에 비하여 1) 약 5㎝의 작은 피부 절개로 수술이 가능하며 2) 침습을 최소화 함에 따라
수술시간, 수술후 합병증의 발생율, 회복 기간을 줄일수 있으며 내시경을 이용한 전방 경유
골유합술에 비하여는 1) 고식적 수술기술을 사용할수 있으므로 수술자에 친숙하여 수술시간
을 단축할수 있고 2) 골유합 재료로 여러 가지 여러 형태의 이식골을 이용할수 있다는 장점
이 있었다.
이 수술법의 좋은 적응증으로는 요추부 질환에 대한 후방 접근 수술후 발생한 의인성 불
안정증(iatrogenic insta-bility), 가관절 형성 (pseudarthrosis)등으로 생각된다.
#초록#
A new technique and clinical experience of minimally invasive anterior lumbar
interbody fusion(mini-ALIF) are reported. Despite its biomechanical advantages and high
fusion raate. conventional ALIF needs a long skin incision and extensive dissection .
Endoscopic approaches for ALIF seem to be associated with considerable technical
difficultes. long operation time. and high complication rate even in collaboration with
laparoscopic surgeon..
Mini-ALIF involves a standardized minimally invasive microsurgical retroperitoneal
approach for L2-3 to L4-5, and transperitoneal approach for L5-S1. Mini-ALIF can be
done through minimal skin incision(4-5㎝) and blunt muscle dissection without
abdominal muscle cutting.
Between December 1995 and March 1997. 12 cases with various lumbar dissasss
underwent mini-ALIFs. The surgical indications were postoperative pseudarthrosis in 5
cases. degenerative spondylolisthesis in 4 cases, and iatrogentic postoperative instability
in 3 cases. Seventy-five of Patients including reperation cases showed good outcome
and high fusion rats on more than 6 months follow-up There was no permanent
technique-related complication.
Mini-ALIF provided sufficient operation space for lumbar interbody fusion
Consequently. authors could reduce operation time, blooding, and postoperative
morbidity of ALIF.
키워드
Minimally invasive surgery Anterior lumbar interbody fusion Spinal fus;
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