백서에서 신경교육종의 침습 양상에 관한 연구
Patterns of Invasion in Rat Gliosarcoma
소속 상세정보
권택현/Taek Hyun Kwon
정용구/조태형/박정율/박윤관/정흥섭/서중근/이기찬/이훈갑/Yong Gu Chung/Tai Hyoung Cho/Jung Yul Park/Youn Kwan Park/Heung Seob Chung/Jung Keun Suh/Ki Chan Lee/Hoon Kap Lee
KMID : 0359819980270070872
Abstract
결론
백서에서 실험적 신경교육종을 유발시킨 후 형성된 종양의 조직학적 관찰을 통해 저자는
다음과 같은 결론을 얻었다.
1) 전체 16례중 8례에서 대부분 악성 방추형 세포들로 구성된 종양의 형성을 관찰하였으
며, 종양이 형성되었던 8례중 팽창형 성장을 보인 경우가 2례, 침윤형 성장을 보인 경우는 6
례이었으며, 팽창형의 평균 종양 크기는 4×2.5mm인 반면 침윤형의 평균 종양 크기는 10.6
×5.2mm로 침윤형 성장을 보인 종양의 크기가 2배이상 컸다.
2) 8례중 6례에서 연수막을 침범한 것을 확인할 수 있었으며 이들중 3례에서는 뇌실 내에
군집성 소결절을 형성하였고, 1례에서는 맥락막총을 침범하였음을 관찰하였다. 또한 2차 구
조물로 혈관 주위 종양세포의 군집형성을 보였던 경우가 4례, 원격성 종괴 형성은 6례에서
관찰되었다.
3) 종양의 괴사는 지도형 괴사 2례, 출혈성 괴사 2례, 허혈성 괴사 1례이었고, 지도형 괴사
는 종양내 혈관들의 담당영역 밖의 일종의 경계 지역에서 발생하였다.
4) Vascular endothelial growth factor(VEGF)에 대한 면역조직화학 염색으로 종양의 혈관
형성능을 관찰한 결과, 혈관은 종양의 변연부에서 가장 발달되어 있었으며, 고배율하에서 관
찰된 혈관의 수는 평균 26±6.3개/HPF(19-35)이었다.
5) 종양의 성장 과정에 있어 초기에는 세포의 증식으로 인한 종괴의 형성을 특징으로 하
며, 이때에는 pushing margin을 보이는 팽창형의 성장을 보이게 되고, 일정한 크기에 도달
하여 종괴내 압력이 커지면 원발 부위로부터 종양세포가 떨어져 나오면서 침윤을 보이는 것
으로 사료된다.
6) 종양의 주위 조직으로의 침습에 대한 조직학적 관찰을 통해, 뇌척수액을 통한 전파와
주위 조직을 침윤함으로서 형성되는 2차 구조물들이 악성 신경교종의 수술적 제거후 관찰되
는 국소성 재발 및 전이에 중요한 역할을 할 것으로 생각된다.
#초록#
The aim of this study was to investigate the patterns of invasion into the surrounding
normal brain tissue in malignant gliomas. The C9L gliosarcoma cell line was used to
produce a tumor in the concentration of 2×106 cells/㎕. The experimental
animals, male Sprague-Dawley rats, were anesthetized and secured in a stereotactic
frame for left parietal craniectomy and tumor cell injecion, and sacrificed in 10 to 14
days. The authors evaluated the patterns of tumor growth such as mass size, invasion
site, formation of secondary structures, type of necrosis, and evolvement of blood
vessels using routine H-E stain. Miller's elastic stain and immunohistochemical stain for
vascular endothelial growth factor(VEGF). The tumor was produced in 8 of 16 cases,
which were mostly consisted of malignant spindle cells. Regarding the tumor growth
patterns, infiltrative type was observed more frequently than expansion type.
Leptomeningeal involvement was observed in 6 cases which showed infiltrative growth
pattern, and ventricular dissemination was noted in 3 cases and chorid plexus
involvement was found in 1 case. Secondary tumor structures such as perivascular
tumor cell aggregates and separate tumor micronodules were observed in 4 cases and 6
cases, respectively. Three types of necrosis were developed in the center of tumor, such
as geographic (2 cases), hemorrhagic (2 cases) and ischemic necrosis(1 case). Based on
the histologic findings in the experiment, it is presumed that the leptomeningeal
dissemination and formation of secondary structures around the primary tumor site
might play a significant role in the distant metastasis and recurrence.
키워드
Rat gliosarcoma; invasion pattern;
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