상상돌기부 내경동맥과 경막윤의 임상적 의의 : 미세수술 해부학
Clinical Implication of the Clinoid(C5) Internal Carotid Artery and Dural Rings : A Mifrosurgical Anatomy
김재민, 백광흠, 김충현, 김남규,
소속 상세정보
김재민 ( )
한양대학교 의과대학 구리병원
백광흠 ( )
한양대학교 의과대학 구리병원
김충현 ( )
한양대학교 의과대학 구리병원
김남규 ( )
한양대학교 의과대학 구리병원
KMID : 0359819980270101337
Abstract
저자들은 상상돌기부 내경동맥 및 주위 구조물들의 미세수술 해부를 통해 그들의 임상적
연관성을 찾고자 formalin액에 고정된 사체 35구 두부에서 70개의 표본을 조사하였다.
전 상상돌기를 제거하면 상상돌기부 내경동맥을 노출할 수 있으며, 이는 해면정맥동 벽의
얇은 내 경막층에 의해 싸여져있다. 이 막을 절개하면 근위 경막윤을 통해 해면정맥동과 교
통되는 좁은 공간으로 들어갈 수 있다 내경동맥에 견고하게 붙어있는 원위 경막윤의 경막과
는 달리 근위 경막윤은 거의 내경동맥에 붙어있지 않다.
상상돌기부 내경동맥은 최근 대부분의 저자들에 의해 해면정맥동 외측에 속한다고 여겨져
왔다. 이러한 사실은 대부분의 저자들이 내경동맥을 싸고있는 얇은 내 경막층을 간과함으로
써 초래되었다. 저자는 불완전한 근위 경막윤을 통해 내경동맥과 내 경막층 사이의 좁은 공
간이 해면 정맥동과 교통하기 때문에 상상돌기부 내경동맥은 해면정맥 동부내경동맥의 가장
상부로 생각되었다. 또한 근위 경막윤은 진성 경막윤 이라기 보다는 하나의 수술적 경계로
써 의의를 갖는다.
#초록#
To describe the detailed microsurgical anatomy of the clinoid (C5)
segment of the internal carotid artery(ICA) and surrounding structures and clarify the
anatomical relationships of this region emphasizing their clinical relevance. authors
examined in 70 specimens from 35 formalin fixed cadaveric heads.
Removal of the anterior clinoid process exposes the C5 segment of the
ICA which is encircled by the thin inner tightly attached to the ICA the proximal dural
ring is always incompetent
The C5 segment of the ICA has been considered by the majority of
authors to be extracavernous This under (C4) standing developed because
most investigators overlooked the thin inner dural layere encircling the clinoid ICA. The
proximal dural ring. Therefore the clinoid LCA should be considered to be the most
rostal portion the cavernous (4) segment of the ICA. The proximal dural
ring is a surgical landmark rather than a true dural ring.
키워드
Clinoid (C5)segment; Internal carotid artery; Proximal dural fing; Distal dural ring;
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