뇌경막 정맥동 혈전증
Cerebral Dural Sinus Thrombosis
소속 상세정보
Han, Young-Min/한영민
Lee, Jong-Phil/Hwang, Hyung-Sik/Lim, Dae-Chul/Song, Joon-Ho/Ahn, Myung-Su/이종필/황형식/임대철/송준호/안영수
KMID : 0359820010300030389
Abstract
척추 경막외 임파종은 전체 임과종의 7%정도를 차지하며, 가장 흔한 증상으로 척수 압박 증세를 유발하는 것으로 알려져 있다. 그 중에서도 원발성 축추 경막외 임파종, 즉 다른 장기의 침범 소견 없이 척추에만 국한되어 나타난 임파종은, 당뇨병 환자에서 급성 척수 압박 증상으로 나타났을 때, 척추 경막외 농양과의 감별을 요한다.
저자들은 48세의 여자 당뇨 환자에서 흉추부의 통증으로 내원 1개월 전까지 여러 차례 침술치료를 받고 난 후 통증이 악화되고 급성 하반신 부전마비와 매뇨 장애 및 감영 징후가 있어 본원에 내원하여, 병력과 제반 검사상 수술전에 척추 경막외 농양으로 진단되었던 원발성 척추 경막외 임파종 1례를 수술 치험하고 보고하는 바이다.
중심단어: 원발성 척추 경막외 임파종 · 경막외 농양 · 척수 압박 · 당뇨
Cerebral dural sinus thrombosis (CDST) has been described as a rare disease with a variety of patho-etiological factors. The diagnosis of CDST is difficult due to various symptoms and signs, none of which is specific to CDST. But timely diagosis is critical for effective management. The introduction and widespread use of computed tomography(CT), magnetic resonance imaging(MRI) and cerebral angiography made early diagnosis of CDST possible. In particular, MR venography is the most useful tool for establishing a correct diagnosis quickly. In early literature, mortality ranked between 30% and 50% but in more recent series it is between 5.5% and 30%. With the advent of diagnostic and therapeutic tools, early diagnosis and proper management has made the prognosis better. The appropriate therapy for CDST, however, has been the subject of much cortroversy. Individual variations of the venous system and collateral vessels are key factors to decide the proper treatment. In this report, we present two cases with symptomatic CDST treated without open surgical or direct endovascular interventions with good outcome.
키워드
Cerebral dural sinus thrombosis;MR venography;Collateral vessels;경막정맥동 혈전증;자기공명영상 혈관촬영;정맥순환계
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