비스데로이드성 소염제와 운동으로 유발된 급성신부전 2예
Exercise-induced Acute Renal Failure Associated with Nonsteoidal Anti-inflammatory Drugs - Report of 2 Cases -
소속 상세정보
신진호/Jin Ho Shin
이은미/권영주/이진수/조상경/박철민/이동수/김민수/표희정/Eun Mi Lee/Young Joo Kwon/Jin Soo Lee/Sang Kyung Cho/Chul Min Park/Dong Su Lee/Min Su Kim/Heui Jung Pyo
KMID : 0359919970160030607
Abstract
서론
극심한 운동 후 유발된 급성신부전의 중요한 병인은 횡문근융해증 또는 마이오글로빈요
증, 신성 저요산혈증으로 인한 급성 요산성 신병증 등이 알려져 있다. 그러나 1981년 이시가
와 등이 부분적 신혈관수축이 사람에서 급성신부전의 원인이 될 수 있다고 보고한 이래, 한
등이 과도한 운동과 소량의 비스테로이드성 소염제 복용 후 야기된 급성신부전 6예를 보고
한 바, 그 특징은 심한 요통과 함께 횡문근융해의 증거가 없으며 복부 CT상 조영제 주입후
의 지연기 영상에서 불규칙한 쐐기모양의 조영증강 소견을 보여 신혈관의 부분적 수축이 병
인으로 생각된다. 이 질환이 보고된 초기에는 진단에 있어서 복부 CT가 필수적이었으나 조
영제 사용에 의한 신기능 저하를 방지하기 위해 최근에는 MRI와 골스캔의 사용이 대두되고
있지만 확진 방법으로서는 아직 논란의 여지가 있다. 국내에서도 윤 등, 이 등에 의한 산발
적인 증례보고는 있으나 아직 증례가 충분치 못해 안전하고 예민한 진단방법의 도출은 미흡
한 실정이다. 이에 저자들은 젊은 남자에서 단순 감기증상으로 소량의 비스테로이드성 소염
제를 복용 중 과도한 운동 후 유발된 급성신부전 2예를 경험하였기에 보고하는 바이다.
#초록#
Acute nonmyoglobinuric renal failure with severe loin pain & patchy renal
vasoconstriction is a clinical syndrome that occurs following exercise in previously
healthy young persons. Also nonsteroidal anti-inflammatory drugs predispose to acute
renal failure in conditions associated with decreased renal blood flow. Probably
exercise-induced renal ischemia and prostaglandin inhibition by NSAIDs may predispose
to develop this syndrome.
Here, we report two cases of acute renal failure with severe loin pain after strenuous
exercise while taking NSAIDs with review of literature.
키워드
Acute renal failure; Patchy renal vasoconstriction; Exercise;
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