계속적 외래 복막투석 환자에서 발생한 Nocardia 복막염 1예)
A Case of Nocardial Peritonitis in a Patient on Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis
소속 상세정보
박지현/Jeeh Youn Park
안주희/이병훈/민철홍/강응택/유석희/Joo Hee An/Byun Ghoon Lee/Cheol Hong Min/Eung Taek Kang/Suk Hee Yu
KMID : 0359919970160040836
Abstract
서론
Nocardia는 전신적 또는 국소적 감염을 유발하는 호기성 그람 양성균으로 부분적으로 항
산성 염색이 되는 특징이 있다. 주로 세포매개성 면역이 저하된 환자에서 호흡기 및 외상
부위를 통한 감염을 일으키며 전신 파종이 쉽다. 따라서 면역억제 중인 장기 이식 환자, 항
암치료 중인 환자 또는 후천성면역결핍성 증후군 환자 등의 증가로 임상보고가 늘고 있다.
계속적 외래 복막투석(Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis, CAPD)에서 복막염은
가장 흔하고 중요한 합병증으로 표피포도상구균 및 황색포도 상구균 등이 가장 흔한 원인균
으로 알려져 있다. 그러나 Nocardia에 의한 복막염은 매우 드물어 국내에서는 치료 후 확인
된 1예만이 보고되어 있다. 이에 저자들은 복막투석중 Nocardia에 의한 복막염으로 진
단하고 치료한 1예를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.
#초록#
Norcardia is an aerobic, gram-positive, AFB positive filamentous organism which is
frequently branching. Nocardial infection is usually opportunistic and is found in
immunosuppressed patients during transplantation or anti-cancer chemotherapy. With the
increasing number of AIDS, nocardial infection have been increasing1y recognized as a
serious human infection. Among patients on peritoneal dialysis, Nocardia is a Fare cause
of peritonitis :only one case has been reported in Korea. It is extremely important to
make an early and correct diagnosis and treatment with susceptible antibiotics. We
report here a case of nocardial peritonitis associatedlith Continuous Ambulatory
Peritoneal Dialysis(CAPD) which was resistant to trimethoprim/sulfamethoxazole and has
treated successfully with imipenem and amikacin.
키워드
Nocardia; CAPD; Peritonitis;
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