진행성 두경부암에 대한 FCL(5-FU, Carboplatin, Leucovorin) 복합화학요법
Effect of FCL(5-FU, carboplatin, Leucovorin) Chemotherapy in Advanced Head and Neck Cancer
소속 상세정보
김삼용
최지영/김철희/배광봉/김현수/김종숙/박상준/윤환중/김병국
KMID : 0360319970290010038
Abstract
결론
진행된 두경부암에서 cisplatin을 포함한 복합화학요법은 비교적 높은 반응율을 보이지만
cisplatin에 의한 여러 부작용은 환자의 삶의 질을 저하시킬 수 있다. 반면 같은 platinum계
인 carboplatin은 훨씬 부작용은 적으면서 비슷한 항암 효과를 지닌 것으로 보고되고 있다
1993년 3월부터 1996년 4원까지 충남대학교병원에 내원하여 두경부암으로 진단 받은 22명의
환자를 대상으로 5-FU는 500mg/m2, carboplatin은 400 mg/m2
로 투여하였고 leucovorin은 20mg/m2의 용량으로 한 FCL(5-FIT,
carboplatin, leucovorin) 복합화학요법은 매 3∼4주마다 시행하였으며 다음과 같은 결과를
얻었다.
1) 판정 가능한 20예 중 완전반응 1예(5%), 부분 반응 8예(40%)로 전체 반응율은 45%였다.
2) 평균 35개월 추적관찰 한 결과 반응유지기간의 중앙치는 24주(4-∼70+)였다.
3)평균 35개월 추적결과 생존기간은 3-∼21+였으며 생존기간의 중앙치는 12개월이었다.
4) FCL 복합화학요법 중 나타난 혈액학적 부작용은 백혈구감소(WHO G≥2) 9.1%, 혈소판
감소 (WHO G≥2) 1.3%로 경미하였다. 비혈액학적독성은 오심, 구토(WHO G≥2)가 15.6%,
구내염 (WHO G≥2) 7.8%로 나타났다. 그 이외에 신독성이나 신경독성의 부작용은 나타나
지 않았다.
이상의 결과는 FCL 복합화학요법이 cisplatin의 복합화학요법보다 훨씬 부작용이 덜하며
국소 진행되었거나 전이가 동반된 두경부암에서 효과적이라고 사료된다.
#초록#
Purpose : The purpose of this study was to evaluate the efficacy and the toxicities of
recently developed second generation platinum, carboplatin in combination with
5-fluorouracil and leucovorin in head and neck cancer patients.
Patients and Methods : Between March 1993 and Aprils 1996, 22 patients with locally
advanced/metastatic head and neck cancer were treated with FCL combination
chemotherapy Of these 20 patients were evaluable.
Results : Median age was 58 years. The number of patients with stage Ⅲ and Ⅳ
patients was 4 and 18 respectively. Among the 20 evaluable patients, 1(7.2%) achieved a
complete response and 8(40%) achieved partial responses. The median duration of the
response was 24 weeks and the median survival duration was 12 months. Out of 77
chemotherapy cycles, 1 patient(1.3%) had anemia of WHO grade 2, 7 patients (9.1%)
experienced leukopenia(WHO grade ≥2) and 7(9.1%) experienced thrombocytopenia
(WHO grade ≥2). Non-hematologic toxicities were mild; nausea and voming of WHO
grade ≥ 2 was 12(15.6%), stomatitis(WHO grade ≥ 2) was 6(7.8%).
Conclusion : FCL chemotherapy was effective in locally advanced head and neck
cancer. Toxocities were minimal compared to cisplatin based combination chemotherapy.
Further studies on increased dose of FCL chemotherapy in head and neck cancer
patients is warranted.
키워드
Head and neck cancer; Carboplatin; FCL chemotherapy;
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