유방암 환자에서 발생한 크립토콕쿠스 수막염 1예
A Case of Cryptococcal Meningitis in a Brest Cancer Patient with Liver Metastasis, Suffering from Herpes Zoster
대한암학회지 1997년 29권 3호 p.540 ~ 546
소속 상세정보
안철우
정욱진/김범석/조세행/라선영/정현철/김주항/노재경/김병수
KMID : 0360319970290030540
Abstract
서론
크립토꼭루스병은 크립토콕쿠스 네오포만스라는 부패성 효모균에 의해 야기되는 비교적
흔한 진균증으로 임파종, 에이즈, 백혈병 및 그 외 세포 매개성 면역을 떨어뜨리는 질환들에
서 더욱 흔하게 나타난다. 악성종양 환자들의 경우는 종양 자체만으로도 면역기능의 저하가
유발될 뿐 아니라, 항암약물요법에 의한 골수기능의 저하로 고위험군에 속하게 된다. 크립토
콕쿠스병은 본래 폐질환이지만 대개 무증상이어서 인식하지 못하는 경우가 많으나, 수막염
이나 수막뇌염 형태로 발생할 경우 그 특이한 임상증상으로 인해 진단이 가능하다. 그러나
신속히 진단되지 않는 경우는 급격히 혼수 또는 치사상태에 이르는 위급한 상태로 진행된
다. 치료는 일반적 크립토콕쿠스병과 마찬가지로 암포테리신-비와 플루사이토신의 정맥 투
여로 치료한다.
에이즈나 임파종 한자들에서 크립토콕쿠스병이 발생한 경우는 문헌상 많이 보고되었으나
수막뇌염의 형태로 발병한 예는 매우 드물다. 저자 등은 유방암 환자에서 대상포진을 동반
한 크립토콕쿠스 수막염 1예를 치험하였기에 문헌고 찰과 함께 이를 보고하는 바이다.
#초록#
Cryptococcosis is a relatively common mycosis of human caused by a worldwide
Cryptococcus neoformans. Cryptococcosis occurs more frequently in
immuno-compromised hosts such as patients with lymphoma, AIDS, leukemia and other
debilitating diseases which manifest a condition of altered cell mediated immunity. Also
cancer patients with anticancer chemotherapy are at high risk. Cryptococcosis is
primarily a pulmonary disease that remains asymptomatic and unrecognised in most
cases. Meningitic and meningoencephalitc forms are more frequently diagnosed because
of their striking clinical symptoms. Meningoencephalitis is an uncommon form of
cryptoccocosis that often leads to coma and death within a short time, if it is not
quickly diagnosed and treated properly The treatment of choice for the cryptococcosis
consists of intravenous amphotericin B and 5-fluorocytocine. We report a case of
cryptococcal meningitis in 47-year-old female breast cancer patient with liver metastasis
after systemic chemotherapy. She complained headach, fever and diagnosed as
cryptococcal meningitis after the India ink smear and culture of CSF. After treated with
amphotericin B, her conditions were improved.
키워드
Cryptococcus meningitis; Breast cancer;
원문 및 링크아웃 정보
등재저널 정보