가족성 및 유전성 유방암의 임상적 고찰
Clinical Review of Familial and Hereditary Breast Cancer
대한암학회지 1998년 30권 1호 p.119 ~ 126
소속 상세정보
안영준
강한성/김지수/노동영/윤여규/박재갑/오승근/최국진/노동영
KMID : 0360319980300010119
Abstract
서론
수 세기전 Paul Broca가 자신의 아내의 가족 4대에 걸쳐 발생한 유방암에 대하여 기술하
였는데 이것이 breast cancer prone family에 대한 최초의 기록이었다 이후 가족력을 지닌
유방암은 유방암의 원인과 유발위험인자가 무엇인가에 대한 실마리를 제공하리라는 가능성
때문에 지속적인 관심의 대상이 되어왔다. 서구에서는 일반적으로 전체 유방암의 20% 정도
에서 가족력이 있다고 알려져 있고 유전성 유방암은 전체 유방암의 4∼9%에서 나타난다고
보고되고 있다.
Lynch등에 의하면 가족성 유방암의 정의는 2명 이상의 가족구성원에서 유방암이 발생한
경우를 지칭하는데 그 중 특히 3명이상의 환자가 존재하면서 최소 2명의 환자가 직계관계이
고 조기발병과 앙측성의 특징을 지닌 상염색체 우성의 유전형태를 보일 때 유전성 유방암이
라고 하여 따로 분류하고 있다.
저자들은 서울대학교 병원 외과학교실에서 경험한 2인 이상의 유방암환자가 있는 가계를
대상으로 유전성 유방암을 포함한 가족성 유방암의 전반적인 임상 양상을 산발성 유방암과
비교분석 하여 보고하고자 한다.
Purpose : Family history of breast cancer can increase woman's risk of having the
disease two to threefold. Patients with familial breast cancer affect the younger at
diagnosis and have higher frequency of bilateral disease than those with sporadic cases.
We evaluated the characteristics of familial breast cancer(FBC) patients including
hereditary breast cancer(HBC) and compared those to sporadic breast cancer(SBC).
Materials & Methods : Of the 885 patients operated on for breast cancer from January
1991 to December 1995 in Seoul National University hospital, 18 patients(2.0%) were
classified as familial breast cancer and 5 patients as hereditary breast cancer by
definition.
Results : The mean age of the patients was 45.7 years in FBC, 47.0 years in HBC
and 46.8 years in SBC. The bilateral disease were more frequent in family history
positive group(FBC; 22.2%, HBC; 60%) than SBC(1.5%) (p<0.01). In this series, there
were no statistical differences in the age at onset, tumor location, histopathologic types
and clinical stages among the different groups of the breast cancer, but bilateral cancer
were seen more often in the familial history positive group than the other groups.
Conclusion : As the frequency of familial and hereditary breast cancer was relatively
low compared to that seen in other western countries, it would be necessary for the
physician to inquire the family history of pateints with the breast cancer more carefully.
키워드
Familial; Hereditary; Sporadic breast cancer;
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