인체 위암조직에서 ras, p53, c-erbB2 단백발현과 점액조직 화학법에 의한 표현형 발현과의 상호관계에 대한 연구
Studies on Relationship between Expression of ruts, c-erbB2, and p53 and Phenotypic Expression Using Mucin Histochemistry in Human Gastric Carcinomas
대한암학회지 1998년 30권 2호 p.288 ~ 299
소속 상세정보
김경국
김세웅/고영배/이준희/김원곤/조순구/김준미/주영채/황태숙
KMID : 0360319980300020288
Abstract
서론
위암의 조직학적 분류는 여러 가지가 있으나 그 중에 종양세포의 배열양상 및 침윤양상에
따라 미만형과 장형으로 구분하는 Lauren의 조직기원에 따른 분류 방법이 가장 널리 인정
받고 있다. 수 십년 동안의 역학적 조사와 조직병리학적 연구 결과 장형 위암종이 장형화생
과 밀접하게 관련되어 있다고 인정되어 왔으며 그에 따라 Correa는 다단계 발암과정의 모델
을 제시하였으며 최근에 암 유전자 연구의 발전에 힘입어 이미 잘 알려진 Vogelstein의 대
장암 모델과 유사하게 p53, K-ras, APC, DCC, c-erbB2 유전자의 돌연변이나 과발현이 위
암의 다단계 발암과정에 관련되어 있다는 것이 알려지고 있다. 미만형 위암종은 장형화생과
관계가 언어 발암과정을 잘 이해하지 못했으나 최근에 접착분자의 역할이 밝혀지면서 세포
사이나 세포간질사이의 결합부위의 이상으로 발생할 수 있다고 생각되고 있다. 위암이 높은
이질성을 보이는데 위 점막에 위 점막 세포가 다양하게 존재하면서 형태학적으로 위암세포
의 이질성을 더 한층 크게 만드는 요인으로 작용할 수 있다. 위 점막에는 산 분비 세포, 펩
신분비세포와 점액분비세포가 있으며 장형화생으로 화생장원 주세포 및 배세포 등이 발생한
다. 점액분비세포에는 표재성 점액세포, 점액경세포, 유문선세포 및 분문선세포가 있다.
Howes는 일지 실험을 통하여 물리적인 손상이나 발암물질의 공격을 견디어내고 살아남아
암전환 할 수 있는 세포는 점액세포라는 것을 밝혔다.
Purpose : Recent studies have shown that the expression of mucin is organ- and
cell-type specific and it is increasingly possible that its change could result from
oncogene activation. To evaluate histogenesis and prognostic factors for gastric
carcinomas, we studied the oncoprotein expression in gastric cancer cells classified by
mucin phenotye.
Materials and Methods : Mucin histochemistry and immunohistochemistry for ruts,
c-erbB2, and p53 oncoprotein expression were performed in 101 surgically resected
gastric carcinoma specimens. PAS-Con 4, G05, and HID-AB staining techniques were
employed in identifying mucosubstances.
Results : Of the 101 specimens studied, 73(72.3%) revealed as having mixture of
various mucin-secreting cancer cells. Overall, ras immunoreactivity was observed in
72(71.3%), c-erbB2 in 7(6.9%), and p53 in 47(46.5%). Of the 73 mucus-secreting
carcinomas, the surface mucous cell type were shown in 65 (89.0%), the pyloric gland
cell type in 48(65.8%), the sialomucin type in 47(64.4%), and the sulfomucin type in
54(74.0%). There was significant association between mucin secretion and ras
expression, but not c-erbB2 and p53 expression. There was no significant association
between mucin secreting cell types and Lauren classification. Ras expression was
correlated with serosal invasion, lymph node metastasis and poor prognosis.
Conclusion : The phenotypic expression by mucin histochemistry may be not more
important for studying of histogenesis in gastric carcinoma than Lauren classification.
Ras expression is a poor prognostic indicator and may be correlated with phenotypic
expression of surface mucous cell and intestinal cell type in gastric carcinoma.
키워드
Stomach carcinoma; Mucin histochemistry; was; c-erbB2; p53;
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