한국인의 악성림프종에 감염되어 있는 Epstein-Bar Virus의 아형
Subtypes of Epstein-Barr Virus in Malignant Lymphoma in Korea
대한암학회지 1998년 30권 2호 p.338 ~ 349
소속 상세정보
최경은/Kyung-Eun Choi
조은윤/박찬금/이원근/고영혜/최경은/조은윤/고영혜/Eun-Yoon Choi/Chan-Keum Park/Won-Keun Lee/Young-Hyeh Ko/Kyung-Eun Choi/Eun-Yoon Choi/Young-Hyeh Ko
KMID : 0360319980300020338
Abstract
서론
Epstein-Barr virus(EBV)는 gamma herpes family에 속하는 인형 herpesvirus로 전세계
적으로 분포되어 있으며, 성인의 약 80%에서 90% 이상이 이들 바이러스에 감염되어 있다.
초기감염은 대부분이 무증상으로 주로 유아기에 발생하여 혈액의 말초 B 림프구내에 잠복
감염상태로 존재하는 경우가 일반적이나, 청년기나 성인기에 초 감염되었을 때는 감염성 단
핵구증으로 발병한다. EBV는 구강유모백반증, 버키트 림프종, 후천성 면역결핍증에 속발한
림프종, 장기이식 후 림프 증식성 질환, 비 인두암, 말초 T 세포 림프종 등 양성 및 악성 종
양의 병인과 관련이 있는 것으로 보고되고 있으며, 최근 몇 년 동안 임상표본에서의 EBV
특성연구에 대한 관심이 급격히 증가하고 있다. EBV는 핵 항원성 단백질(EBNA, EBV-
determined nuclear antigen)을 암호하는 유전자 염기서열의 다양성에 근거하여 EBV 1형과
EBV 2형의 두 형태로 분류된다. 가장 큰 차이점을 보이는 EBNA-2는 대략 50%의 상동성
이 있고, EBNA 3A, -3B, -3C은 각각 84.2, 79.7, 71.9%의 상동성이 있으며, 잠복기 동안 바
이러스의 RNA 공정을 조절하는 단백질을 암호하고 있는 EBER유전자도 EBV isolate 간에
다양성을 보이는 것으로 알려져 있다. EBNA유전자의 차이점은 바이러스의 생물학적 활성
에도 영향을 미쳐 EBV 1형 바이러스의 경우 B 림프구를 불멸화 시키는데 2형 바이러스보
다 훨씬 효과적인 것으로 보고되고 있다. 또한 EBV 1형 바이러스는 전세계적인 분포를 나
타내며, 특히 유럽, 아메리카, 중국 그리고 일본 등지에서 우세하게 나타나고, EBV 2형 바
이러스는 중앙아프리카나 오스트레일리아 북방부의 뉴기니섬 등지에서 자주 나타나는 것으
로 알려져 있어 특이한 지리학적 분포를 나타내기도 한다. 본 연구에서는 한국인의 악성 림
프증식성 병변에 감염된 EBV의 아형이 지리학적 혹은 질병에 따른 차이가 있는지를 알아
보고자 양성림프조직 및 악성 림프증식성 병변의 파라핀 포매조직 22 예를 대상으로 핵산중
합효소연쇄반응(PCR) 및 Southern blot 보합결합분석을 이용하여 EBV의 아형을 조사하였
다.
#초록#
Purpose : Epstein-Barr virus(EBV) exists in the human population in two genetic
forms, usually referred to as type 1 and type 2 which have been defined on the basis of
sequence divergence in the EBNA-2 and EBNA-3 family genes. In this study, we were
intended to investigate whether the subtypes of EBV in malignant lymphoma in Korea
were associated with specific disease entities and geographical distribution.
Materials and Methods : Biopsy samples obtained from 18 Korean patients with
malignant lymphoma including Hodgkin's disease(3 cases), B cell lymphoma(1 case), and
NK/T cell lymphoma(14 cases) were analyzed to determine the subtype of EBV infected
therein. DNA was extracted from formalin-fixed, paraffin-embeded tissues by ordinary
method and specific viral sequences were sought using the polymerase chain
reaction(PCR) and Southern blot hybridization assay. Oligonucleotide primers used for
examination of EBV strain type were derived from the EBNA-3B and EBNA-3C coding
regions. As a control, four cases of reactive hyperplasia were analyzed.
Results : The two of four reactive hyperplasia cases were associated with type 1 and
the rest of two cases with both types. Among the 18 cases with malignant lymphoma,
thirteen cases(72%) had type 1, one(6%) had type 2, and four(22%) had dual infections
with both types. In case of NK/T cell lymphoma(14 cases) occupying 78% of 18 biopsy
samples, 86%(12 cases) were associated with type 1,7%(1 case) with type 2, and 7% (1
case) with both types. In case of Hodgkin's disease, all of three cases had both types.
B cell lymphoma taking only one case of twenty two cases was determined as type 1.
Conclusion : These observations indicated that type 1 EBV was predominant in
Korean patients with malignant lymphoma, especially NK/T cell lymphoma and showed
high frequency of dual viral infections(22%) in Hodgkin's disease as well as in reactive
hyperplasia.
키워드
Epstein-Barr virus; Subtype; Genotype; Malignant lymphoma;
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