폐암의 임상양상의 변화
Changing Trends of Clinical Aspects in Lung Cancer from 1988 to 1996 -Hospital Based Study-
대한암학회지 1999년 31권 1호 p.112 ~ 119
소속 상세정보
김정석
박재용/채상철/신무철/배문섭/손지웅/김관영/강태경/박기수
KMID : 0360319990310010112
Abstract
서론
폐암은 흡연 인구의 증가, 대기오염, 평균 수명의 증가 등으로 우리나라에서도 급격히 증
가하는 추세에 있으며, 높은 사망률로 인해 폐암으로 인한 사망은 중요사인 가운데 하나로
자리잡게 되었다. 미국의 경우 담배소비의 감소로 남자에서는 1984년경을 기점으로 폐암의
발생률이 점차 감소추세를 보이기 시작했으며, 여자에서도 그 발생률의 증가가 둔화되고 있
는데 비해 우리나라의 경우 청소년과 여성을 포함한 흡연인구의 증가와 같은 흡연실태로 보
아 폐암의 발생률 및 폐암으로 인한 사망의 증가는 다음세기에도 상당기간 지속될 것으로
보인다.
폐암에 대한 최근의 역학조사와 임상보고에 따르면 폐암의 발생률 증가와 함께 폐암의 조
직형, 성별분포, 연령 및 종양의 위치 등과 같은 폐암의 발생양상이 과거와 달리 변화하고
있으며, 특히 선암과 여성폐암의 증가와 환자들의 평균연령의 증가, 말초형 폐암의 증가 등
이 보고되고 있다. 우리나라의 경우에도 폐암의 발생양상이 과거와는 변화가 있을 것으로
생각되나, 국내에서 이에 대한 보고는 많지 않다.
저자들은 1988년 1월부터 1996년 12월까지 경북대학교 병원에서 조직학적으로 원발성 폐
암으로 진단된 환자들을 대상으로 임상양상을 분석하고 이들의 연도에 따른 변화를 조사하
였다.
Purpose: Lung cancer is now one of the most frequently diagnosed cancers in the
world and it's incidence has been increasing also in Korea. In several recent studies, the
indidence of adenocarcinoma and female/male ratio have been reported to be increasing.
The aim of this study is to investigate the changing trends in sex and age distribution,
the histologic type and location (peripheral or central) of tumors in lung cancer.
Material and Method: We performed the retrospective review of histopathology and
clinical information of 1409 patients diagnosed as having primary lung cancer, except
non-epithelial tumors and undetermined histologic types, at Kyungpook National
University Hospital from January 1988 to December 1996.
Results: Male to female ratio was 4.6 : 1. The peak incidence of age group was 7th
decade (40.3%) with mean age of 61.5. Percentage of smokers in patients with lung
cancer was 84.3%. Total number of patients with lung cancer has increased recently.
However, the annual female/male ratio was nearly constant during the study period.
Peripheral tumors, which were found in 20.6% of patients with lung cancer in 1988,
increased to 33.5% in 1996 and this trend was more prominent in squamous cell
carcinoma than in adenocarcinoma. Squamous cell carcinoma was the most common
histologic type (62.0%), followed by adenocarcinoma (19.2%), small cell carcinoma
(14.2%), large cell carcinoma (4.6%) in order. There was a predominance of squamous
cell carcinoma (67.9%) in males and of adenocarcinoma (46.6%) in females. There has
been a significant shift in the histology pattern with an increase in the percentage of
adenocarcinoma. The incidence of adenocarcinoma was more than doubled from 7.5% in
1988 to 25.8% in 1996.
Conclusion: These findings suggest that the epidemiology of lung cancer is changing.
키워드
Lung cancer; Trends;
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