나선식 CT 횡단면 영상에서 간동맥 정상 변이의 진단 : 문맥 -하대동맥공간자 정맥관인대열에 있는 혈관의 중요성
Diagnosis of Normal Variation of Hepatic Artery on Axial Image of Spiral CT : Importance of a Vascular Structure in a Portocaval Space and Fissure of Ligamentum Venosum
소속 상세정보
이재영/Jae Young Lee
정진욱/김태경/조성휘/조정연/박재형/Jin Wook Chung/Tae Kyung Kim/Seung Whi Cho/Jeong Yeon Cho/Jae Hyung Park
KMID : 0386119970370030473
Abstract
목 적 : 나선식 CT의 횡단면 영상에서 문맥 -하대정맥 공간과 정맥관인대열의 혈관의 유
무로 간동맥의 정상변이 여부를 예측할 수 있는지 알기위해 본 연구를 시행하였다.
대상 및 방법 : 간종양을 가진 100명의 환자에서 얻어진 횡단면 나선식 CT스캔을 두명의
방사선과 의사에 의해 판독되었으며 각각의 판독자는 문맥-하대정맥과 정맥관인대 공간내
혈관의 존재유무와 이들 혈관이 어떤 변이유형에 속하는지 혈관추적을 통해 결정하였다. 모
든 환자에서 시행된 간동맥 혈관조영술은 다른 한 명의 방사선과 의사에 의해 판독되었다.
CT 판독 결과를 혈관조영술의 결과와 비교 분석하였다.
결 과 : 문맥-하대정맥 공간 내 혈관이 존재한 21예와 정맥관인대열 내 혈관이 존재한 14
예 모두 혈관조영술상에서 간동맥변이가 있었다. 문맥-하대정맥 공간을 횡으로 지나간 혈관
의 존재에 의한 간동맥 정상변이 진단의 민감도, 특이도, 양성예측도, 음성예측도는 각각
94%, 100%, 100%, 99%이었다. 정맥관인대열 내 혈관의 존재에 의한 진단의 민감도, 특이
도, 양성예측도, 음성예측도는 각각 88%, 100%, 100%, 98%이었다.
결 론 : 나선식 CT의 동맥기 횡단면 영상에서 문맥-하대정맥 공간 또는 정맥관인대열 내
혈관의 존재유무를 확인하는 것은 혈관조영술에 앞서 간동맥 변이 여부를 예측하는데 유용
한 방법인 것으로 생각된다.
#초록#
Purpose : To determine the predictability of an aberrant hepatic artery by detection of
a vessel in the portocaval space of fissure for the ligamentum venosum, as seen of
arterial-phase spiral CT images.
Materials and Methods : Axial spiral CT scans (10mm section thickness, 10mm table
feed) were obtained in 100 patients with hepatic mass and were examined by two
radiologists. In each case, each determined whether a vessel was located in the
portocaval space or fissure for the ligamentum venosum, and the type of aberrant
artery. All patients underwent conventional angiography and the results were interpreted
by another radiologist and compared with the results as shown on CT
Results : Twelve-one cases with a vessel within the portocaval space and 14 with a
vessel within the fissure for the ligamentum venosum showed variation of the hepatic
artery. When a vessel was located transversely in the portocaval space, sensitivity,
specificith, and positive and negative predictive value of an aberrant hepatic artery were
94%, 100%, 100%, and 99%, respectively ; when a vessel was located in the fissure for
the ligamentum venosum, the corresponding rates were 88%, 100%, 100%, and 98%.
Conclusion : The detection on arterial-phase spiral CT images of a vessel in the
portocaval space or fissure for the ligamentum venosum can reliably predict the
existence of an aberrant hepatic artery.
키워드
Arteries; hepatic; Arteries; CT;
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