미숙아와 만삭아에 있어서 단순 흉부 촬영상 상완골 근위부 골단 골화 중심의 출현의 차이
The Dirrerence in the Appearance of Proximal Humeral Epipyseal Ossification Center on Chest Radiograph between the Pretorm and Full-term Infants
소속 상세정보
박희흥
김승철/이지영/유동수/김유미/정춘근/이영석/장영표/박진영
KMID : 0386119970370030535
Abstract
목 적 : 미숙아와 정상 만삭아에 있어서 같은 교정 나이일 때 상완골 근위부 골단 골화 중
심의 출현 빈도에 차이가 있는지를 알아보고자 하였다.
대상 및 방법 : 수태 기간 26주에서 35주인 미숙아 42명과 수태 기간 38-42주인 정상 만삭
아 218명을 대상으로 하였다. 미숙아군은 다양한 주산기 문제로 신생아 집중 치료실에서 치
료를 받은 환아들이었다. 상완골 근위부 골단 골화 중심의 평가는 단순 흉부 사진에서 평가
하였다. 미숙아군의 경우 교정 나이를 정하였는데, 교정 나이는 수태 나이가 40주가 되는 시
점을 0개월로 하였다. 미숙아군에서 얻은 단순 흉부 사진은 0개월일 때 42개, 1개월에 40개,
2개월에 37개, 3개월에 36개였다. 만삭아군은 0개월에 103개, 1개월에 42개, 2개월에 42개, 3
개월에 31개의 단순 흉부 사진을 얻었다. 미숙아군은 혈청 alkaline phosphatase, 칼슘, 인치
를 측정하고 손목에 대한 단순 촬영을 하였다.
이렇게 해서 미숙아군과 만삭아군 간에 상완골 근위부 골단 골화 중심의 출현 빈도가 각
교정 나이별로 차이가 있는지 보았고, 미숙아군내에서는 원인 질환에 따른 골화 중심의 출
현 빈도에 차이가 있는지, 혈청학적 지표의 이상유무와 손목의 단순촬영상 이상 유무에 따
라 골화 중심의 출현 빈도에 차이가 있는지 알아보았다. 이들간의 통계학적 비교에는
Fisher's Exact Test를 사용하였다.
결 과 : 미숙아군은 교정 나이 0개월일 때 2.4%(1/42), 1개월에는 20.0%(8/40), 2개월에는
43.2%(16/37), 3개월에는 69.4%(25/36)에서 상완골 근위부 골단에 골화 중심이 보였고, 만삭
아군은 0개월에 24.3%(25/103), 1개월에 66.7%(28/42), 2개월에 83.3%(35/42), 3개월에
90.3%(28/31)에서 상완골 근위부 골단에 골화 중심이 보였다. 0개월, 1개월, 2개월일 때 미
숙아군의 발생 빈도가 만삭아군보다 유의하게 낮았지만(p<0.001), 3개월일 때의 출현 빈도는
차이가 없었다(p>0.05). 또한 미숙아군내에서는 원인 질환에 따른 골화 중심의 출현 빈도의
차이나 혈청학적 지표의 이상 유무에 따른 차이 그리고 단순손목 촬영상 이상 유무에 따른
차이는 없었다(p>0.05).
결 론 : 미숙아는 2개월까지는 정상 만삭아와 같은 교정 나이가 되도 상완골 근위부 골단
의 골화 중심 출현 빈도가 적다.
#초록#
Purpose : To assess the difference in the appearance of the proximal humeral
epiphyseal ossification center, as seen on chest radiograph, between preterm and
full-term infants at the same corrected ages.
Materials and Methods : Forty two preform infants born at 26-35 weeks of gestational
age and 218 normal full-term infants born at 38-42 weeks were investigated. Because of
various perinatal problems, the preterm infants were treated at a neonatal intensive care
unit. Proximal humeral epiphyseal ossification centers were evaluated from chest
radiographs, and in cases of preterm infants, the corrected age of 0 month was defined
as postconceptional 40 weeks. In preterm infants, the numbers of chest radiographs
obtained were 42 at 0 month, 40 at 1 month, 37 at 2 month and 36 at 3 month of
corrected age, while in those who were full-term, the numbers were 103 cases at 0
month, 42 at 1 month, 42 at 2 months and 31 at 3 months of age. In the preterm group,
alkaline phosphatase, calcium, phosphorus levels and simple wrist radiographs were
checked.
We then evaluated the difference of appearance of the proximal humeral epiphyseal
ossification center between preterm and full-term infants at the same corrected ages, as
well as the difference between causative diseases, between the normal and abnormal
serologic group and between the normal and abnormal wrist group in preterm infants at
the same corrected ages, Using Fisher's exact test, the data were analysed
Results : The incidences of the proximal humeral epiphyseal ossification center in
preform infants were 2.4% (1/42) at 0 month, 20.0% (8/40) at 1 month, 43.2% (16/37) at
2 months and 69.4% (25/36) at 3 months ; in full-term infants, the figures were
24.3%(25/103) at 0 month, 66.7%(28/42) at 1 month, 83.3%(35/42) at 2 months and
90.3%(28/31) at 3 months. At 0, 1, and 2 months, the incidences were thus seen to be
lower in preterm than infull-term infants(p<0.001), though at w months there was no
difference(p>0.05). In preterm infants, there were no statistical differences between
causative the normal and abnormal serlogic group and between the normal and abnormal
wrist group(p>0.05).
Conclusion : Up to the age of two months, the proximal humeral epiphyseal ossification
center of preterm infants appears later than that of full-term infants at the same
corrected age.
Bones; growth and development; Bones; epiphysis; Infants; newborn; skeletal system; Fetus; skeletal system.;
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