유방암 환자에서 Tamoxifen 치료에 의한 유방촬영술상의 변화
Mammographic Changes in Breast Cancer Patients Treated with Tamoxifen
김재근, 이희대, 김준식, 김태훈,
소속 상세정보
김재근 ( )
연세대학교 의과대학 진단방사선과학교실
이희대 ( )
연세대학교 의과대학 일반외과학교실
김준식 ( )
연세대학교 의과대학 진단방사선과학교실
김태훈 ( )
연세대학교 의과대학 진단방사선과학교실
KMID : 0386119970370030555
Abstract
목 적 : 유방암 환자에서 수술후 유방암의 예방 및 재발 억제 목적으로 사용한 tamoxifen
이 유방실질의 증식을 억제하는 효과가 있는지 판정하기 위하여 유방촬영술상 유방실질의
변화를 알아보고자 하였다.
대상 및 방법 : 유방암 환자로 수술후 지속적으로 일일 20mg tamoxifen을 사용한 유방암
환자군 20명 (에스트로젠 수용체 양성 18예 ), 화학요법과 tamoxifen을 병행한 환자군 20명
(에스트로젠 수용체 양성 17예 ), 그리고 유방암수술 후 화학요법만 시행한 환자군과 정상
대조군으로 동일한 연령의 정상여성 각각 20명을 대상으로 4군으로 분류 하였다.
방사선과 의사 2명이 유방암 환자에서는 수술 반대측 유방을, 정상대조군에서는 왼쪽 유방
의 추적유방촬영상을 비교하여 유방실질의 면적범위, 그리고 쿠퍼씨인대(Cooper's ligament)
와 유도관의 가시화 정도에 따라 유방실질의 변화를 판정하였다.
결 과 : 유방암 수술후 tamoxifen만을 사용한 군과 tamoxifen과 화학요법을 병행한 군에서
는 tamoxifen 사용전과 비교하여 일정 기간의 추적검사상 각각 15명 (75%), 14명 (70%)에
서 유방 실질이 감소하였다. 유방암 수술 후 화학 요법만을 시행한 군의 17명 (85%), 정상
대조군의 18명 (90%)에서는 추적유방촬영술상 유방실질에 전혀 변화가 없었다.
결 론 : 유방암 수술을 받은 환자에서 유방암의 재발과 유방실질의 증식을 억제하기 위하
여 사용한 tamoxifen은 유방촬영술상 유의하게 유방실질을 감소시키며, 유방촬영술은
tamoxifen의 효과를 객관적으로 판정할 수 있는 방법으로 사료된다.
#초록#
Purpose : To evaluate the efficacy of tamoxifen, as shown by mammographic changes.
Materials and Methods : We studied the mammograms of 20 breast cancer patients
treated with tamoxifen(20mg/day) and 20 patients treated with tamoxifen(20mg/day) in
combination with chemothrapy. Control groups consisted of 20 breast cancer patients
treated with chemotherapy and 20 healthy women ; the patterns pf age distribution and
menstrual cycle among these participants were similar to these of the study groups.
Two radiologists determined parenchymal changes as seen on follow-up mammogram, of
the contralateral breast in patients with breast cancer, and of the left breast in healthy
women.
Results : Follow-up mammogram showed decreased breast parenchyma in 75% of
patients treated with tamoxifen, and in 70% of patients treated with tamoxifen and
chemotherapy. Mammographic changes were not noted in 85% of patients treated with
chemotherapy and in 90% of healthy women.
Conclusion : On follow-up mammogram, breast parenchyma was seen to have been
decreased by tamoxifen, used to prevent the recurrence of breast cancer and for its
antiproliferative effect. Mammography might be a suitable method for determining the
effect of tamoxifen.
키워드
Breast radiography; Breast neoplasms; therapy;
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