촉지성 유방종괴에 대한 유방 촬영검사와 초음파 검사의 비교 : 섬유선종과 유방암을 중심으로
Comparison between Mammography and Ultrasonography for Palpable Breast Mass : Focusing Fibroadenoma and Breast Cancer
소속 상세정보
김도균/Do Kyun Kim
고미경/최철순/정수영/이정근/윤대영/김호철/배상훈/Mi Kyung Koh/Chul Soon Choi/Soo Young Chung/Jeong Geun Yi/Dae Young Yoon/Ho Chul Kim/Sang Hoon Bae
KMID : 0386119970370030561
Abstract
목 적 : 촉지되는 섬유선종과 유방암에서 단순유방촬영술과 유방초음파검사의 진단정확도
를 비교분석하여 종괴의 양성과 악성 판별에 있어서 초음파검사가 일차검사로써 적정한지
알아보고자 하였다.
대상 및 방법 : 촉지되는 유방암과 섬유선종 중 단순유방촬영술과 유방초음파를 시행하고
병리조직학적으로 확진된 섬유선종 36예와 유방암 35예를 대상으로 후향적으로 두 검사간의
진단정확도(diagnostic accuracy)를 비교 연구하였다. 두 판독자가 판독을 하였는데 유방촬
영술의 경우 유방암의 일차혹은 이차소견이 분명하고 의견이 일치된 증례만 판독하였고 또
섬유선종의 경우는 명료한 윤곽, 등근 모양, 양성 석회화 등의 양성기준에 합당하다고 의견
일치를 본 경우에만 판독을 하였다. 초음파진단에서는 종괴의 윤곽, 내부의 에코음영, 후방
증강, 측면 음영그림자 및 경계부의 양상을 기준으로 판독하였다.
결 과 : 섬유선종의 경우, 단순촬영 및 초음파 검사의 진단정확도는 각각 53%, 80%로 27%
의 차이를 보여 통계적으로 유의한 차이가 있었다(p=0.0162). 유방암의 경우 74%, 82%로
8%의 차이가 있으나, 유의한 차이는 아니었다(p=0.55). 두 질환을 집합한 경우에서는 각각
63%와 82%를 보여 19%의 유의한 차이를 보였다(p=0.0164). 두 검사를 함께 시행한 경우에
는 90%로 단독 초음파검사와 유의한 차이를 보였다(p = 0.044).
결 론 : 촉지되는 유방질환의 진단을 위하여 시행하는 검사중 특히 유방암과 섬유선종의
감별을 위한 일차 검사로는 초음파 검사가 좋다고 생각한다.
#초록#
Purpose : The purpose of our study was to compare the diagnostic accuracy of
mammography and breast ultrasonography between fibroadenma and palpable breast
cancer and to evaluate the feasibility of ultrasonography as a primary diagnostic
modality to differentiate between these two tumor types.
Materials and Methods : In 36 cases of fibroadenoma and 35 of breast cancer, all
palpable and pathologically-proven, the diagnostic accuracy of mammography and
ultrasonography was retrospectively analysed.
Results : In fibroadenoma cases, the diagnostic accuracy of mammography and
ultrasonography was 53% and 80%, and the difference was statistically
significant(p=0.0162). In cases of breast cancer, the corresponding figures were 74% and
82%, respectively ; the difference was not statistically significant(p=0.55). Overall, the
diagnostic accuracy of mammography and ultrasonography was 63% and 82%,
respectively, and this difference was statistically significant(p=0.0164). The total
diagnostic accuracy of both studies was 90%, and was significantly different(p=0.044)
from that of ultrasonography(82%).
Conclusion : In patients who have clinically palpable breast masses, ultrasonography
can be recommended as the primary diagnostic modality, though for breast lesions,
mammography is the recommended primary modality.
키워드
Breast neoplasms; radiography; Breast neoplasms; US; Ultrasound(US); comparative studies;
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