사지의 지방종성 연부조직 종양 : 자기공명 영상에서 양성과 악성의 감별을 중심으로
Musuloskeletal Adipose Tumors of the Extremities : Bening vs Malignancy in MR Imaging
소속 상세정보
김영훈/Yoon Hoon Kim
강홍식/김영준/안중모/김성문/신명진/Heung Sik Kang/Young Jun Kim/Joong Mo Ahn/Sung Moon Kim/Myung Jin Shin
KMID : 0386119970370061121
Abstract
목 적 : 사지의 연부조직에 생긴 지방종성 종양의 자기공명영상소견과 양성 지방종과 지방
육종간의 감별점을 알아보고자 하였다.
대상 및 방법 : 자기공명영상을 시행하고 수술 및 병리조직검사로 확진된 연부조직의 지방
종성 종양 41예를 대상으로 하였으며, 양성 지방종이 26예, 지방육종이 15예였다. 모든 증례
에서 T1및 T2강조 영상을 얻었고 양성 지방종 15예, 지방육종 14예에서 조영증강을 실시하
였다. 자기공명영상에서 병변의 크기, 위치, 경계, T1및 T2강조영상에서 신호강도의 정도와
균질성, 조영증강 여부 및 양상, 내부격막의 유무 및 성상을 후향적으로 분석하여 두 종양의
자기공명 영상소견 및 두 종양간의 차이점을 조사하였다.
결 과 : 26예의 양성 지방종은 모두 71 및 72강조영상에서 피하지방과 같은 정도의 신호강
도를 보였다. 21예의 양성 지방종은 얇고 균일한 두께의 섬유성 격막을 가지고 있었고 3예
에서는 부분적으로 비균질한 신호강도와 조영증강을 보였다. 지방육종 15예 중 13예는 T1
강조영상에서 지방성분을 나타내는 선상, 반상 혹은 미만성의 고신호강도를 포함하고 있었
다. 지방육종 10예는 T1 및 T2강조영상에서 비균질한 신호강도를 보였고 나머지 5예는 균
질한 신호강도를 보였다. 9예의 지방육종은 불규칙하고 두꺼운 격막을 가지고 있었고 12예
는 결절성 혹은 미만성 의 조영증강을 보였다.
결 론 : 자기공명영상에서 신호강도의 균질성, 내부 격막의 성상, 조영증강의 양상은 양성
지 방종과 지방육종의 감별진단에 유용한 소견으로 생각된다.
#초록#
Purpose : The purpose of this study was to evaluate the MR findings of benign and
malignant musculoskeletal adipose tumors and to determine the points of difference
between these two types.
Materials and Methods : This study involved 41 histopathologically proven cases ; 26
were benign lipoma and 15 were liposarcoma. T1- and T2-weighted images were
obtained in all cases and enhancement study was performedin 15 cases of bening lipoma
and 14 of liposarcoma. To determine MR findings and possible differences between the
two groups, we retrospectively analyzed size, location, margin, degree of signal intensity,
homogeneity, enhancement pattern and internal septa, as seen on MR images
Results : On both T1- and T2-weighted images, all lipomas showed a signal intensity
similar to that of subcutaneous fat. Twenty-one lipomas had thin and regular internal
septa and three showed focal enhancement. On T1-weighted images, 13 of 15
liposarcomas showed linear strands or patchy or diffuse areas with high signal intensity
and the other five, homogeneous intensity. Irregular and thick septa were seen in nine
liposarcomas, and in 12 cases, modular diffuse enhancement was documented.
Conclusion : Homogeneity of signal intensity, enhancing pattern and internal septa
might be useful MR findings for the differential diagnosis of benign lipoma and
liposarcoma.
Lipoma and lipomatosis; Magnetic resonance(MR); tissue characterization; Soft tissues; neoplasms; Soft tissues; MR;
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