악성 간종양의 전산화단층촬영 소견 : 간피막의 함몰을 중심으로
CT Features of Malignant Hepatic Tumors : The Significance of Capsular Retractionl
소속 상세정보
서보경/Bo Kyoung Seo
이지용/설해영/이기열/박철민/정규병/Ji Yong Rhee/Hae Young Seol/Ki Yeol Lee/Cheol Min Park/Kyoo Byung Chung
KMID : 0386119980380020267
Abstract
목 적 : 간의 주변부에 위치한 악성 간종양에서 간피막의 함몰을 보이는 경우 그 빈도와
어떤 요인들이 관여하는지 알아보고자 하였다.
대상 및 방법 : 1994년 1월부터 1996년 12월까지 간의 주변부에 위치하며 병리조직학적으
로 확진된 152명의 악성 간종양 환자의 전산화단층촬영 소견을 관찰하였다. 이들중 간피막
함몰을 보인 18명에서 종양의 크기, 위치, 간문맥 혹은 간정맥 폐쇄 유무, 담도 폐쇄 유무, 3
리고 간조직 위축 등의 소견들을 판찰하였다.
결 과 : 152명의 악성 간종양 환자중 18명에서 간피막의 함몰을 보여 12%의 빈도를 보였
다. 그중 간세포암이 9/129(7%), 담관암이 6/14(43%), 그리고 전이암이 3/9(33%)로 담관암과
전이암에서 통계적으로 유의하게 간피막 함물의 발생빈도가 높았다(p<0.05). 간문맥 폐쇄는
7명에서 보였고 이중 6명이 간세포암, 1명이 담관암이었다. 간문맥 폐쇄 빈도는 간세포암에
서 담관암에 비해 통계적으로 유의하게 높았다(p=0.041).간정맥 폐쇄는 간세포암 1명과 담관
암 1명에서 보였다. 담도 폐쇄는 4명 에서 그리고 간조직 위축은 3명 에서 동반하였고 모두
담관암이었다. 전이암에서는 동반된 소견이 없었다.
결 론 : 간세포암에서는 간문맥 폐쇄, 그리고 담관암에서는 담도 폐쇄와 간조직 위축이 간
피막 함몰을 일으키는 주된 요인이다.
#초록#
Purpose : To evaluate the prevalence of capsular retraction in malignant hepatic tumors
and the factors involved.
Materials and Methods : Between January 1994 and December 1996, we retrospectively
reviewed the CT scans of 152 patirnts with pathologically-proven, peripherally-located,
malignant hepatic tumors. We evaluated size, portal and hepatic venous obstruction, bile
duct dilatation, and liver atrophy in 18 cases involving capsular retraction.
Results : The overall prevalence of capsular retraction among malignant hepatic tumors
was 18/152(13%): the prevalence was 9/129(7%) in hepatocellular carcinoma, 6/14(43%)
in cholangiocarcinoma and 3/9(33%) in metastatic cnacer : among cases of
cholangiocarcinoma and metastatic cancer, the prevalence was igh(p<0.05). Portal venous
obstruction was seen in six patients with hepatocellular carcinoma (a high incidence
:p=0.041) and one with cholangiocarcinoma. Hepatic venous obstrection was dumonstrated
in one patient with hepatocellular carcinoma and one with cholangiocarcinoma. Among
cholangiocarcinoma patients, bile duct obstruction was seen in four and liver atrophy in
three, but among metastatic cancer cases there were no similar findings.
Conclusion : The main factors causing capsular retraction were portal venous
obstruction in hepatocellular carcinoma and bile duct obstruction and liver atrophy in
cholangiocarcinoma.(J Korean Radiol Soc 1998:38: 267-271)
키워드
Liver neoplasms; CT; Liver neoplasms; diagnosis;
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