가토에서 실험적으로 유발된 겸상 사구체 신염에 관한 Gd-DTPA 조영 증강 후의 역동적 신 자기공명영상
Gd-DTPA Enhanced Dynamic Renal MR Imaging of Experimentally Induced Crescentic Glomerulonephritis in Rabbits
소속 상세정보
양익
정수영/이열/이경원/원미숙/이일성/이관섭/전노원/김현태
KMID : 0386119980380020319
Abstract
목 적 : 겸상(鎌狀) 사구체신염 (crescentic glomerulonephritis, 이하 CGN)을 가토에서 실
험적으로 유발시킨 후 Gd-DTPA 조영증강 역동적 자기공명영상(dynamic magnetic
resonance image, 이하 DMRI) 검사를 시행하여, DMRI로 이 질환의 조기진단 및 진행과정
을 추정할 수 있는지 그 유용성에 대해 알아보았다.
대상 및 방법 : 항사구체 기저 막 항체로 6마리의 가토에서 CGN을 유발 시킨후 발병 전,
발병 1일, 4일, 7일, 15일, 45일 그리고 113일에 병리조직학적 변화를 알기위해 연속적으로
부분적 신조직 생검 및 혈청 크레아티닌의 양을 측정하였다. 동시에 DMRI(1.0T)와 시간 신
호강도 곡선(time-signal intensity curve, 이하 TSC)을 얻어 비교 분석하였다.
결 과 : 정상 가토의 DMRI는 신피질과 외수질의 경계면에 세뇨관내의 농축된 Gd-DTPA
즉 얇고 검은 띠가 형성된 후 구심성으로 이동하는 양상을 나타내었다. CGN 발병 1, 4일에
는 얇고 검은띠는 나타나지만 선명도가 매우 떨어졌다. TSC는 최고 신호 강도에 이르는 시
간이 약간 지연되었다. 7, 15일에는 희미한 검은 띠가 보였으나 시간이 역시 지연되었고, 검
은 띠의 구심성 이동은 관찰할 수 없었으며, TSC에서는 최대 신호강도가 떨어지고 후기에
서 곡선의 느린 하강을 볼 수 있었다. 45, 113일 CGN의 DMRI에서는 검은 띠의 출현이 매
우 미약하였고, 구심성 이동도 관찰할 수 없었으며, TSC는 최대 신호강도에 이르는 시간이
역시 지연되고, 최대신호 강도에 도달한 후 매우 느린 속도로 떨어지는 소견을 보였다.
결 론 : Gd-DTPA를 이용한 DMRI는 CGN의 진행과정 및 손상된 신기능을 평가할 수 있
는 유용한 검사 방법으로 생각된다.
#초록#
Purpose : The purpose of this study was to evaluate the utility of G4-DTPA-enhanced
dynamic MRI (DMRI) in early diagnosis and the assessment of disease processing in
experimentally induced crescentic glomerulonephritis (CGN) in rabbits.
Materials and Methods : In six rabbits, CGN was induced by an injection of
anti-glomerular basement membrane Ab. A time-signal intensity curve (TSC) was
obitained from DMRI on the day before, and at 1, 4, 7, 15, 45 and 113 days after the
induction of CGN. Sequential renal biopsies and TSC, were compared.
Results : In normal kidneys, sequential DMRI demonstrated the intratubular passage of
Gd-DTPA as an inwardly migrating, thin, dark, band pattern. On days 1 and 4, the thin
dark band appeared but was defined and TSC revealed a delay in peak time. On days 7
and 15, movement of the band was seen to be weak and slow, and there was no
centripetal migration. The maximal signal intensity of TSC was delayed, and the curves
declined very slowly. On days 45 and 113, the dark band pattern was very weak and
slow, and again there was no centripetal migration.
Conclusion : GD-DTPA-enhanced DMRI may be of value in the evaluation of disease
processing and the severity of CGN.(J Korean Radiol Soc 1998: 38: 319-327)
키워드
Animal; Kidney; MR; Nephritis;
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