자궁경부암의 진단과 병기결정에 있어서 역동적 조영증강 MR영상은 과연 필요한가?
Dynamic Enhanced MR Imaging is Necessary in the Diagnosis and Staging of Uterine Cervical Cancer?
소속 상세정보
이기열/Ki Yeol Lee
김아영/윤은주/이창희/이미란/강은영/박철민/Ah Young Kim/Eun Joo Yun/Chang Hee tee/Mee Ran tee/Eun-Young Kang/Cheol Min Park
KMID : 0386119980380020329
Abstract
목 적 : 자기공명영상(MRI)을 이용한 자궁경부암의 진단과 병기결정에 있어서 역동적 조
영증강 영상(이하 DEI)이 T2강조영상(이하 T2Wl)과 비교하고자 하였다.
대상 및 방법 : 최근 1년간 골반 자기공명영상을 시행한 환자중 수술로 자궁경부암으로 확
진된 25명을 대상으로 하였다. T2Wl는 터보 스핀 에코기법으로, DEI는 FLASH기법을 이용
하여 조영제 주입직후, 조영제 주입후 30, 60, 120, 180초에서 영상을 얻었다. 2명의 방사선
과 의사가 T2Wl와 DEI에서 병소나 침습부위가 잘 보이는 경우를 우수, 중등도로 보이는
경우를 중등, 안 보이는 경우를 불량으로 나누어 수술전 영상소견과 병리학적 소견을 비교
하였다.
결 과 : 병소는 T2Wl에서 우수가 13예 (52%), 중등이 3예 (12%), 불량이 9예 (36%)였고,
DEI에서는 우수가 5예 (20%), 중등이 7예 (28%), 불량이 13예(52%)로 관찰되었다.
결 론 : 자궁경부암의 MRI진단에 있어서 T2Wl가 병소와 주변 조직간의 대조도가 DEI보
다도 더 우월하기 때문에 현재의 관행적인 역동적 영상은 불필요하다고 사료된다.
#초록#
Purpose : To compare the sensitivity and staging accuracy of dynamically enhanced
MR imaging(hereafter, DEI) and turbo spin-echo(TSE) T2-weighted imaging(hereafter,
T2W1) in cases of cervical carcinoma.
Materials and Methods : MR images(T2Wl and DEI) of 25 cervical carcinoma patients,
diagnosed during surgery, were reviewed by two radiologists. T2W1 employed the TSE
technique:dynamic MR imaging, the FLASH technique in the axial plane. DE images
were obtained immediately and at 30, 60, 120, and 180 seconds after rapid injection of
GD-DTPA. The degree of visualization of the tumor, and its invasiveness, were graded
as graded as good, fair, or poor. By correlating the histopathologic results, the accuracy
of the two MR imaging techniques was compared.
Results : For tumor visualization, T2Wl was good in 13/25 cases (52%), fair in
3/25(12%), and poor in 9/25(36%) ; DEI was good in 5/25(20%), fair in 7/25(28%), and
poor in 13/25 cases (52%).
Conclusion : For the detection and staging of cervical carcinoma, T2Wl is superior to
DEI. For the diagnosis and staging of cervical carcinoma, DEI is therefore
unnecessary.(J Korean Radiol Soc 1998: 38:329-333)
Index words : Magnetic resonance(MR); compts.ative studies; Uterine neoplasms; diagnosis; Uterine neoplasms; staging; Uterine neoplasms; MR;
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