흉요추를 침범한 강직성 척추염의 자기공명영상 소견
Evaluation of the MR Imaging Findings of Ankylosing Spondylitis Involving the Thoracolumbar Spine
박준균, 박진균, 최정렬,
소속 상세정보
박준균 ( )
조선대학교 의과대학 진단방사선과학교실
박진균 ( )
전남대학교 의과대학 방사선과학교실
최정렬 ( )
조선대학교 의과대학 진단방사선과학교실
KMID : 0386119980380020351
Abstract
목 적 : 흥요추를 침범한 강직성 척추염의 자기공명영상소견을 밝혀 보고자하였다.
대상 및 방법 : 통증과 경직 등으로 흉추와 요추 자기공명 영상을 시행한 환자중 강직성
척추염으로 확진되고 자기공명영상에서 이상소견이 관찰된 10예를 대상으로 하였다. 10예
모두 남자이었고 평균 33세 (24-47세 )이었다. 1.57 자기공명 영상기를 사용하였으며 시상면
T1강조영상과 시상면 T2강조영상에서 척추체의 변화를 관찰하였고 이들의 단순 X-선 사진
소견을 분석하였다.
결 과 : 시상면 T1강조영상에서 척추체의 네 귀퉁이와 전면부에 국소적 고신호강도들이
있는 경우가 5예, 저신호강도들이 있는 경우가 2예, 고신호강도와 저신호강도들이 같이 있는
경우가 2예, 그리고 등신호강도를 갖는 경우가 1예 이었다. 시상면 T2강조영상에서는 이들
부위에 국소적 고신호강도들이 7예에서 관찰되었고 3예에서는 등신호강도를 보였다. T1 강
조영상에서 고신호강도를 보이고 T2강조영상에서 등신호강도를 보인 1예에서 흉추와 요추
에 여러개의 Schmorl's node들이 관찰되었다. 신호강도 변화가 있는 모든 예에서 척추체 전
반부에 그 변화가 저명하였고 이들 양상은 상하로 길쭉한 쐐기모양과 띠모양, 그리고 둥근
점모양 이었다. 흥추와 요추의 단순 X선 사진에서는 대나무모양이 3예, 척추의 사각형화와
전반부의 국소적 골경화가 2예, 국소적 인대골극이 1예, Schmorl's node가 1예, 그리고 이상
소견을 관찰할 수 없는 경우가 3예이었다.
결 론 : 흉요추를 침범하는 강직성 척추염의 특징적인 자기공명영상소견은 척추체의 귀퉁
이와 전면부에 생기는 국소적 신호강도 변화이며 천장골관절의 병변을 모르는 상태에서도
이들 소견을 관찰 함으로써 강직성 척추염을 고려해 볼 수 있을 것으로 생각된다.
#초록#
Purpose : To evaluate the MR imaging findings of ankylosing spondylitis involvins the
thoracolumbar spine.
Materials and Methods : We retrospectively analyzed MR imaging findings in ten
patients with ankylosing spondylitis involving the thoracolumbar spine. All were male
and ranged in age from 24 to 47(mean, 33)years. MR images were obtained using a
1.5T imager, and signal intensity changes of vertebral bodies were evaluated in sagittal
T1- and T2-weighted images. Plain radiogrsphic findings were also evaluated .
Results : On T1-weighted images, five cases showed focal high-, two cases low-, two
cases high and low-, and one case iso-signal intensities at the corners and/or along the
anterior borders of the vertebral bodies. On T2-weighted imates, seven cases showed
focal high-and three, iso-signal intensities in those areas of the vertebral bodies. In one
case which showed focas high signal intensity on T1-weighted images and iso-signal
intensity on T2-weighted images, multiple Schmorl's node were seen in thoracolumbar
spines. In all cases, signal intensity changes were more prominent in anterior portions of
the vertebral bodies. The shapes of abnormal signal intensities were vertical wedge,
vertical band, and round dot. Plain radiographs showed bamboo spone in three Schmorl's
node in one, and no abnormal findings in three.
Conclusion : characteristic MR imaging findings of ankylosing spondylitis involving the
thoracoumbar vertebral bodies were focal intensity changes changes at the corners and
along the anterior borders or the vertebral bodies.(J Korean Radiol Soc 1998; 38
:351-357)
키워드
Spondylitis; Spine; MR;
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