유방촬영상 국소적 분포를 보이는 이물질 육아종 : 임상 및 유방촬영 소견
Localized Foreign Body Granulomas of the Breast : Clinical and Mammographic Findings
소속 상세정보
최동일/Dong Il Choi
한부경/최연현/박정미/양정현/남석진/Boo Kyung Han/Yeon Hyeon Choe/Jeong Mi Park/Jung Hyun Yang/Seok Jin Nam
KMID : 0386119980380061135
Abstract
목 적 : 유방촬영상 이물질 육아종들이 국소적으로 분포하는 환자들의 임상 소견과 방사선
소견을 알아보고자 하였다.
대상 및 방법 : 유방촬영상 이물질 육아종들이 국소적으로 분포하는 13명의 환자가 대상이
되었다. 의무 기록과 전화 면접을 통해 환자들의 유방 성형 유무, 그 외 다른 성형술의 유무
및 시행 시기와 위치 등의 개인 병력을 조사하였다. 유방촬영상 소견은 두명의 방사선과의
사가 소결절의 분포, 숫자, 크기, 그리고 동반된 선상 음영과 실질 왜곡 등에 대해 분석하였
다. 초음파 검사는 4예에서 실시하였다.
결 과 : 13명의 환자들은 모두 유방성형을 받은 경험이 없었으나, 유방이 아닌 두경부에 파
라핀, 실리콘 등 이물질을 주입한 과거력이 있었다. 경부 주름살 제거를 위해 경부에 주입한
경우가 9명, 귀 밑 주입이 2명, 융비술 시행 예가 2명이었고, 주입 시기는 평균 12년전(3-22
년전)이었다. 유방촬영술에서 이물질 육아종들이 양측 모두 보인 경우가 13예중 8예(62%)였
다. 이물질 육아종의 위치는 총 26개의 유방에서 내상부에 11(42%), 상부에 4, 중앙상부에
3, 내측중간 부위에 3유방에서 관찰되었으며, 5유방에서는 없었다. 이물질 육아종 병변은 고
농도 소결절 음영들로 8예에서는 선상 음영이 동반되었다. 석회화나 유방 실질 왜곡이 뚜렷
했던 경우는 없었다. 초음파는 4예에서 시행되었으며, 모든 예에서 표층적 피하에 있는 작은
낭종이 보였다. 한 명의 환자에서 초음파 유도하에 시행된 천자에 유액이 나왔고, 세 명의
환자에서는 유방 종괴가 만져졌다.
결 론 : 유방촬영술에서 국소적 분포를 보이는 이물질 육아종들은 두경부에 주입된 이물질
이 흘러내려 옴으로써 보이는 병변이며, 주로 내상부에 분포하는 특징이 있다.
#초록#
Purpose : To evaluate the clinical and radiographic findings of localized foreign body
(FB) granulomas on mammograms.
Materials and Methods : This study involved 13 patients with localized FB granulomas
on mammograms ; their history of mammoplasty or other plastic procedures was
obtained by telephone interviews. Two radiologists analyzed the location and morphology
of FB granulomas and the presence of associated linear densities or parenchymal
distortion on mammograms. Four patients underwent ultrasonography.
Results : No patient had a history of mammoplasty. All 13, however, had a history of
plastic procedure, three to 22 (average, 12) years previously, as follows : foreign
materials including silicone liquid and oil such as paraffin had been injected into the
anterior neck area of nine patients, the infra-auricular area of two, and the nose of two.
Multiple small, high-density, flocculent nodules representing FB granulomas were
distributed bilaterally in nine patients ; they were noted in the upper inner portion of 11
of 26 breasts. In eight patients, mammograms showed linear opacities suggesting
fibrosis. There was no calcification or parenchymal disortion. Though in three cases, the
masses were palpable. Ultrasonography revealed several anechoic nodules with posterior
enhancement in subcutaneous fatty layers, and in one, 0.2cc of oil droplet had been
aspirated under ultrasonographic guidance.
Conclusion : Localized FB granulomas of the breast could be caused by the migration
of FB from cervicofacial areas. Mammography showed characteristic distribution of
upper inner portions, and the findings were similar to those of mild interstitial
mammoplasty.
키워드
Breast radiography; Breast; abnormalities; Breast; prostheses;
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